جراحی برداشتن روده بزرگ

جراحی برداشتن روده بزرگ

در جراحی برداشتن روده بزرگ که اصطلاحا، کولکتومی نیز نامیده می شود، همه یا بخشی از روده بزرگ برداشته می شود. پزشکان از این شیوه جراحی، در درمان بیماری ها و انسدادهای مربوط به روده استفاده می کنند.

بیماری های روده، می توانند عملکرد رکتوم و کولون را نیز تحت تاثیر قرار دهند و منجر به بروز درد و ناراحتی برای فرد شوند. این جراحی، اغلب در موارد زیر توصیه می شود:

–  سرطان. بسته به اندازه و محل سرطان، قسمتی از روده برداشته می شود.

–  بییماری دیورتیکولیت روده بزرگ (التهاب مخاط روده بزرگ). جراحی در درمان عوارض این بیماری، مانند التهاب و یا عفونت استفاده می شود.

–  انسداد روده.

–  خونریزی های شدید.

کولکتومی به دو روش باز و لاپاراسکوپی انجام می شود.

در روش باز، برش طولانی در شکم ایجاد می شود تا جراح به روده بزرگ دسترسی داشته باشد. اما در روش لاپاراسکوپی، چند برش کوچک در ناحیه شکم ایجاد می شود، و پزشک با استفاده از لاپاراسکوپ به بررسی شکم و روده بزرگ می پردازد و جراحی انجام خواهد شد.

این جراحی تحت بی هوشی عمومی انجام می شود و بسته به نوع جراحی، جراح روده بزرگ را از ارگان ها و بافت های اطراف جدا می کند، سپس قسممت های آسیب دیده روده را بر می دارد. قبل از جراحی، هر گونه سابقه پزشکی و یا مصرف دارو از سوی پزشک بررسی خواهد شد. اشعه ایکس، آزمایش خون و الکتروکاردیوگرام نیز تجویز می شود.

قبل از جراحی، در بیشتر موارد لازم است که مصرف آسپیرین قطع گردد.

مصرف غذاهای جامد باید محدود شود، تا روده تمیز باشد.

بعد از جراحی، بیمار چند روزی را در بیمارستان تحت مراقبت خواهد بود. داروهایی جهت کاهش درد به بیمار داده می شود. پس از جراحی و زمانی که بیمار مجاز به مصرف مواد غذایی می باشد، رژیم غذایی ابتدا با مایعات شروع می شود و در صورت تحمل، رژیم غذایی جامدات نیز آغاز خواهد شد.

در کل، مصرف مایعات و غذا بعد از جراحی های لاپاراسکوپیک به نسبت سایر روش های جراحی، زودتر شروع می شود.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

درمان بواسیر

درمان سرطان روده

سرطان کولون

فیستول مقعدی

بیماری های روده و مقعد

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

12 thoughts on “جراحی برداشتن روده بزرگ

  1. رمیصا - جولای 15, 2018 در 8:35 ب.ظ

    سلام خسته نباشین
    ببخشید سوالی داشتم
    دکترها بهم احتمال عمل دادن
    گفتن کل روده بزرگم + راست روده گشاد شده .
    و گفتن کل روده بزرگ برمیدارن و از روده کوچیک کمک میگیرن
    ترس شدیدی دارم از بعد عمل میشه راهنماییم کنین؟
    و یه چیز خیلی مهمی که هست میتونم بعد عمل باردار بشم؟

    پاسخ
    • drsotoodeh - جولای 19, 2018 در 5:26 ق.ظ

      سلام
      به طور قاطع نمی توان نظر داد زیرا شرح حالی موجود نیست و بیمار معاینه نشده است اگر قرار شود که عمل جراحی انجام دهند ، لاپاراسکوپی انجام شود وعمل جراحی باز انجام نشود احتمال بارداری بیشتر است زیرا در عمل جراحی باز امکان دارد چسبندگی ایجاد شود و امکان بارداری کمتر خواهد بود .

      پاسخ
  2. لیلا - آگوست 30, 2018 در 6:25 ب.ظ

    سلام برادر من پارسال عمل جراحی انجام داد48 ساله است و ایلستومی شده.شیمی درمانی میشود. مدتی است از مقعد دفع داره به دکتر مراجعه کردیم گفتن که فیستول داره این عمل دفع خیلی اذیتش میکنه .شما هیچ درمانی پیشنهاد میدهید ممنون

    پاسخ
    • drsotoodeh - سپتامبر 6, 2018 در 8:28 ق.ظ

      سلام بستگی به این دارد ایلستومیشون دائم باشه یا نباشد ، مقعد رو برداشته باشن یا برنداشته باشن فیستول ناحیه مقعد باشه یا در زمینه ی عود بیماری باشد با توجه به شرح حال مختصری که دادید و بدون معاینه واقعاً نمی توان راهنمایی مناسبی کرد

      پاسخ
  3. امیر - دسامبر 4, 2018 در 11:16 ب.ظ

    سلام
    من 26 سالمه حدود دو ماه هست که روده بزرگم رو جراحی و خارج کردن و حدود یک ماه ایستومی موقت داشتم وبعد ایستومی رو بستن ولی الان از لحاظ جنسی مشکل پیدا کردم اگه بخام کامل تر توضیح بدم الت تناسلی اصلا بزرگ نمیشه لطفا دلیلش رو بگید ایا موقت هست و درمان میشه یا این مشکل همیشگیه خیلی ممنون میشم پاسخ بدین با تشکر

    پاسخ
    • drsotoodeh - دسامبر 6, 2018 در 6:23 ق.ظ

      سلام این به دو علت می تواند باشد این که اگر قبل از عمل رادیوتراپی گرفتید و اگر از عوارض رادیوتراپی باشد گذراست و مساله دیگر اینکه ممکن است به دلیل دستکاری اعصاب حین عمل جراحی باشد که بستگی دارد که این اعصاب چقدر تحت کشش قرار گرفته است که می تواند طولانی مدت تر باشد یا می تواند موقتی تر باشد که دیگر جراحتان باید بگوید که شرایط چه جوری بوده است.

      پاسخ
  4. مهدی - دسامبر 6, 2018 در 10:06 ق.ظ

    با سلام خدمت آقای دکتر.خانوم بنده چند سال پیش بخاطر بیماری کولیت روده و بخاطر اینکه دیگه هیچ دارویی تاثیری بر بیماری نداشت بالجبار کل روده را از بدن خارج کرد..و دکتر جراح و دکتر گوراش بیمار وعده داده بودند که بعد از جراحی حدود یک سال بیمار بخاطربرداشتن کل روده بزرگ مجبورخواهدبود درطی روز چندین بار (باعرض معذرت به توالت برود) وبعد از گذشت یک سال این موضوع کمتر خواهد شد..ولی متاسفانه پس از گذشت ۴ سال هنوزهیچ فرقی در این موضوع نداشته و دراکثرشبها خانوم بنده طی یک شب چندین بار به دستشویی میرود
    آیا این موضوع عادی هست و یا مشکلی در جراحی بوده؟؟ لطفا راهنمایی کنید .خواهشن

    پاسخ
    • drsotoodeh - دسامبر 15, 2018 در 1:22 ب.ظ

      سلام در مورد بیماری که معرفی کردید اصولاً بعد از جراحی قرار نیست حتی یک سالم بگذره بعد از جراحی بیمار باید زندگی عادی داشته باشد .
      ممکن است شکمش چند باری در طول 24 ساعت بیشتر از قبل کار کند اگر این حالتی که توضیح داده اید باشد حتماً مشکلی وجود دارد و نیاز است بررسی شود .الزماً نمی خواهم قضاوتی دراین موضوع داشته باشم ولی این مسئله کاملاً غیر طبیعی است .

      پاسخ
  5. امیر - دسامبر 6, 2018 در 2:24 ب.ظ

    خیلی ممنون از پاسختون من رادیو تراپی نداشتم ومیتونه به خاطر دلیل دوم باشه شما گفتید که میتواند طولانی مدت تر باشد یا موقتی تر منظورتون این بود که در نهایت درمان میشه؟

    پاسخ
    • drsotoodeh - دسامبر 10, 2018 در 9:30 ق.ظ

      سلام ، شما می توانید از یک اورولوژیست کمک بگیرید و جراح شما بهتر می تواند اظهار نظر کند تا اون عمل لگنی که انجام دادن در چه ناحیه ای بوده است و چقدر به اعصاب مجاور نزدیک بوده علاوه بر این می توانید از اورولوژیست ها هم کمک بگیرید

      پاسخ
  6. نسیم هژبری نیا - دسامبر 7, 2018 در 5:40 ب.ظ

    با سلام بیمار ما به دلیل سرطان کولون در ناحیه سیگموییدی 25 سانت از مقعد در نوبت جراحی است سی تی اسکن بقیه اعضا سالم است، به علت سابقه خانوادگی که دارد جراح تصمیم به برداشت کل روده بزرگ گرفته، و به خاطر سنگ کیسه صفرا هر دو جراحی همزمان میشوند، حدس میزنیم که جراحی باز باشد، ایا امکان لاپاراسکوپی وجود ندارد؟ ایا با این روش بیمار باید از کیسه خارجی استفاده کند یا نه؟ به علت سالم بودن رکتوم امکان شرایط بهتری برای بیمار هست؟ بسیار سپاسگذارم

    پاسخ
    • drsotoodeh - دسامبر 10, 2018 در 9:40 ق.ظ

      سلام
      سابقه ی خانوادگی تنها علت نمی تواند باشد .سرطان روده دلیلی بر نیازی قطعی به انجام برداشتن کل روده ی بزرگ نیست و حالت های دیگری باید کنارش باشد تا لازم باشد کل روده برداشته شود و دومین مساله این است که من به تجربه دیدم که وقتی تعدد عمل جراحی همزمان داریم عوارض را بالا می برد که بعضی از جراحان انجام می دهند ولی من خودم ترجیح می دهم که کیسه صفرا در مرحله ی دیگری عمل شود .
      مسئله ی بعدی این است که بله حتی عمل جراحی سرطان سیکموییدی ایشان با لاپاراسکوپی قابل انجام است و نیازی هم به طور معمول نباید به کیسه ای که می فرمایید باشد

      پاسخ

پاسخ

1 × چهار =