آرشیو دسته بندی : بیماری های روده

التهاب زخم دار روده ی بزرگ

التهاب زخم دار روده ی بزرگ

کولیت اولسروز به معنای التهاب زخم دار روده ی بزرگ ، حالتی است که موجب می شود زخم هایی در آستر مخاطی روده ی بزرگ پدید آید .اگر فقط بخش پایینی روده ی بزرگ گرفتار باشد آن را التهاب زخم دار راست روده یا پروکتیت اولسروز می نامند .اما اگر تمامی روده بزرگ گرفتار شده باشد به آن التهاب زخم دار روده بزرگ یا کولیت اولسروز می گویند.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

التهاب زخم دار روده ی بزرگ بیشتر در سنی شایع است ؟

کولیت اولسروز بیشتر بین سنین 15 و 40 سالگی شایع است.

چه افرادی بیشتر در خطر سرطان روده هستند ؟

بعضی مبتلایان به کولیت اولسروز مزمن در خطر دچار شدن به سرطان کولون یا سرطان راست روده (رکتوم) هستند.کسانی که بیشتر در خطر ابتلا به این سرطانند آن هایی هستند که بیش از 10 سال دچار کولیت اولسروز بوده اند و تمام روده ی بزرگ آن ها گرفتار زخم و التهاب بوده است.

التهاب زخم دار روده ی بزرگ

التهاب زخم دار روده ی بزرگ

علائم  کولیت اولسروز

  • مدفوع شل و خونی
  • حرکات اورژانسی روده ( به صورت زور نشستن و دلپیچه )
  • احساس این که هنوز حرکات روده دارید و حال آن که فقط یک بار حرکات روده داشته اید.
  • شکم دردهای دلپیچه ای
  • دانه های پوستی بر روی پوست یا برآمدگی های دردناک زیر پوستی.
  • کمر درد یا مفصل درد

بین بروز نشانه ها ، بسیاری از مبتلایان دوره های تسکین موقتی بی نشانه دارند.

چه چیز باعث کولیت اولسروز می شود ؟

علت مشخص کولیت اولسروز هنوز شناخته نشده است .بیشتر تحقیقات اخیر نشان داده است که سیستم ایمنی بدن بر ضد بعضی مواد خودی در مجرای گوارش واکنش هایی می کند که باعث می شود عوامل دفاعی بدن آن مواد خودی را بیگانه فرض کنند و به اعضای خود بدن حمله کنند .لذا عوامل دفاعی بدن ماده ی بیگانه را درست شناسایی نمی کنند.

درمان کولیت اولسروز

هر چند غذای خاصی باعث بروز کولیت اولسروز نمی شود اما غذاهای نرم ممکن است هنگام فعال بودن این بیماری ناراحتی کمتری ایجاد کنند .خوردن غذاهای الیافی (فیبردار) می تواند به نگهداری نظم حرکات روده در دوره ی تسکین موقت کمک کند.

داروهایی که پزشک می تواند برای این بیماری نسخه کند عبارتند از :

  • سولفاسالازین
  • مزالامین
  • الزالازین
  • کورتیکوستروئیدها
  • مرکاپتوپورین
  • آزاتیوپرین

حدود 20 تا 30 درصد مبتلایان به کولیت اولسروز سرانجام به عمل جرای نیاز پیدا می کنند.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

روده تحریک پذیر چیست ؟

روده تحریک پذیر چیست ؟

نشانگان روده تحریک پذیر یا سندرم روده ی تحریک پذیر که به طور خلاصه IBS گفته می شود به کولون اسپاسمی و کولیت مخاطی هم موسوم است.و آن عبارت از یک سری نشانه هایی است که هر دو یبوست و اسهال را شامل می شود، یبوست و اسهال اغلب یکی پس از دیگری اتفاق می افتد که هنگام حرکات روده با دلپیچه و ناراحتی شکمی همراه است.درکسانی که به IBS دچارند به جای انقباضات منظم عضلات روده که در حالت طبیعی مواد غذایی را در درون روده به پایین می رانند، انقباضات نامنظم و ناهماهنگ روده رخ می دهد.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

نشانه های سندرم روده ی تحریک پذیر

  • نفخ و گاز
  • شکم درد و دلپیچه
  • اسهال ، یبوست ، یا الگوی متناوب یکی پس از دیگری

چه چیز باعث بروز IBS می شود؟

علت اصلی IBS معلوم نشده است اما نوع غذا ، استرس و هورمون ها را باعث بروز آن می دانند .بعضی زنان در زمان پریود ماهانه دچار بروز گذرای IBS می شوند.

روده تحریک پذیر چیست ؟

روده تحریک پذیر چیست ؟

درمان IBS

از آنجا که به نظر می رسد رژیم غذایی و استرس یا فشار روانی بر IBS موثر است معمولاً تغییر در راه و روش زندگی و تجدید نظر در شیوه های نگرش به زندگی را نخستین راه درمان می دانند .

جلوگیری از IBS

  • آب و مواد الیافی بیشتری به رژیم غذایی روزانه ی خود اضافه کنید.
  • از خوردن غذاهایی که گاز تولید می کنند پرهیز کنید
  • از خوردن غذاهایی که روده را تحریک می کنند مثل کافئین ، الکل ، غذاهای تند و تیز و ترش ، لیمو ترش ، غذاهای چرب ، حبوبات ، آبگوشت ، گوشت کوبیده ، غذاهای سوربیتول درست شده اند و شیر ، دوغ ، کره، خامه ، سرشیر و امثال آن خودداری کنید.
  • به جای سه وعده غذایی یکجا پنج وعده غذایی کنم میل کنید .
  • راه های مقابله با استرس را در زندگی خود بیاموزید .شاید کاربرد لیست ها و برنامه ریزی های درست به شما کمک کند بتوانید از فشار ها و ناراحتی ها بکاهید .
  • در صورت نیاز از لینت دهنده هایی که حجم مواد مدفوعی را زیاد می کنند و باعث سهولت دفع می شوند مثل اسفرزه یا پسیلیوم استفاده کنید .
  • ورزش منظم روزانه مفید است.

آموختن روش کنترل IBS مهم است زیرا این حالت یک عارضه مادام العمری است.اگر به دارو نیاز داشته باشید حتماً پزشک برای شما داروی ضد اسپاسم تجویز خواهد کرد تا اسپاسم ها یا انقباضات درد آور دستگاه گوارش را کم کند.

این داروها عبارتند از :

  • هیدرکلروردی سیکلومین
  • کلردیازپوکساید
  • یاکلینیدیوم
  • سولفات هیوسیامین

اما این داروها روی هر کس موثر نیست.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

بیماری های التهاب روده

بیماری های التهاب روده

بیماری های التهاب روده شامل کولیت اولسراتیو و بیماری کرون می باشد.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

علل بروز بیماری های التهابی روده

بیماری های التهابی روده ، بیماری های ایدیوپاتیک تلقی می شوند و اتیولوژی بروی آن ها احتمالاً ترکیبی از علل عفونی (ویروس ها ، باکتری ها ، کلامیدیا و میکوباکتریا ) ، عوامل محیطی (رژیم ، غذایی ، سیگار )، عوامل ایمنی ( آسیب های ایمنی مخاط )، عوامل روحی ، عوامل روانی ( استرس ، ترومای روحی و تحریکات عصبی ) می باشند.

اختصاصات پاتولوژیک و بالینی بیماری کولیت اولسراتیو را شرح دهید ؟

کولیت اولسراتیو بیماری التهابی مخاط رکتوم و  بیماری کولون است که اغلب به صورت اسهال خونی تظاهر پیدا می کند .درگیری رکتوم از ویژگی های اختصاصی این بیماری است .

برای ارزیابی بالینی شدت بیماری کولیت اولسراتیو چه علامتی ملاک قرار می گیرد؟

حجم اسهال در طی روز

اختصاصات پاتولوژیک و بالینی بیماری کرون را شرح دهید ؟

این بیماری می تواند هر ناحیه ی از دستگاه گوارش را درگیر کند .درگیری در بیماری کرون در تمام لایه ی دیواره لوله ی گوارشی اتفاق می افتد.

بروز عوارض و علائمی مثل بی حالی ، دردشکم ، توده ی شکمی ، فیستول ، آفت ، درگیری ایلئوم ، تنگی و گرانولوم با بیماری کرون شایع تر است .

بیماری های التهاب روده

بیماری های التهاب روده

سه گانه کلاسیک بیماری کرون را نام ببرید ؟

  • درد شکم
  • اسهال
  • کاهش وزن

سیگار کشیدن سبب تشدید و افزایش ریسک کدامیک از بیماری های التهابی روده می شود ؟

بیماری کرون .سیگار می تواند تا دو برابر ریسک ابتلای به این بیماری را افزایش دهد .

تشخیص بیماری های التهابی روده بر چه مبنایی است ؟

  • اندوسکوپی :روش تشخیصی ارجح می باشد
  • مطالعات هیستوپاتولوژی : برای تشخیص ضایعات و بررسی عوارض احتمالی
  • مطالعات تصویر برداری : جهت بررسی عوارض بیماری ها استفاده می شود.
  • مطالعات سرولوژی و آزمایشگاهی : برای تعیین میزان التهاب و علل احتمالی بروز بیماری وعوارض آن .

اهداف درمانی در بیماری های التهابی روده شامل چه مواردی است ؟

  • کاهش علائم بیماری
  • ارتقای کیفیت زندگی
  • بهبود وضع تغذیه ی بیمار
  • کاهش التهاب روده
  • کاهش موارد عود بیماری

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

کولیت زخمی

کولیت زخمی

کولیت زخمی یک بیماری التهابی مزمن است که روده بزرگ را تحت تاثیر قرار می دهد و وقتی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن بد کار کند این بیماری باعث پاسخ های اشتباه و آسیب به پوشش روده بزرگ می شود.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

در حالت عادی شما تعداد زیادی باکتری در بدن دارید که به هضم غذا کمک می کند .روده سالم جلوی ایجاد عفونت از طریق باکتری ها و ویروس های خطرناک رو می گیرد و سیستم ایمنی بعضی افراد باعث حمله به روده و مقعد و سبب التهاب روده می شود .همزمان که التهاب افزایش پیدا می کند پوشش روده نازک و باعث ترشح خون ، مایع مخاطی و چرک می شود.

شدت گرفتن بیماری سبب درد ، گرفتگی شکم ، اسهال شدید می شود به گونه ای که  غیر قابل کنترل می شود .

کولیت زخمی

کولیت زخمی

عوارض بیماری می تواند شامل موارد زیر باشد.

  • تب
  • خستگی شدید
  • کاهش وزن
  • خشک شدن آب بدن هم گسترش پیدا می کند.

تشخیص کولیت زخمی

برای تشخیص کولیت زخمی احتمالاً پزشک آزمایش خون و مدفوع و همچنین کولونوسکوپی انجام می دهد اگر چه ممکن است درمان بیماری دشوار باشه اما داروها و تغییر رژیم غذایی می تواند بسیار کمک کننده باشد .برای کنترل کولیت زخمی با پزشکتون مشورت کنید و همه گزینه های ممکن را در نظر داشته باشید.

چگونه با کولیت زخمی کنار بیاییم ؟

  • تغییر سبک زندگی : تغذیه مناسب از جمله عواملی است که در تغییر سبک زندگی بسیار اهمیت دارد بهتر است از خوردن غذاهای چرب و غذاهایی که دارای فیبر زیادی هستند خودداری کنید .
  • افرادی که دارای کولیت زخمی می شوند ممکن است دچار کم خونی و آهن شوند بهتر است با پزشک خود مشورت کنید تا در صورتی که نیاز به مکمل داشتید استفاده کنید .
  • حفظ آب بدن : برخی از بیماری ها مانند اسهال مزمن موجب از بین رفتن آب بدن می شود برای این منظور بهتر است زیاد آب بنوشید .
  • دارو درمانی : مصرف دارو به بیمار کمک می کند تا از التهاب روده بزرگ کاسته شود .
  • درمان بیولوژیک : در بعضی مواقع هنگامی دارو برای درمان موثر نباشد از درمان بیولوژیک استفاده می شود .
  • جراحی :یکی از درمان ها می تواند جراحی باشد که هم برای اصلاح عوارض بعضی وقت ها تنگی اون ناحیه  از روده که مبتلا است یا بعضی وقت ها به علت  پیشگیری از ابتلا به سرطان یا برای درمان سرطان روده که در آن ناحیه التهاب ایجاد شده و یا برای بعضی از عوارض مانند سوراخ شدن روده از جراحی می تواند استفاده شود.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

درمان فوری یبوست

درمان فوری یبوست

یبوست مشکلی است که ممکن است در بعضی از افراد به آن دچار شوند اما عده ای هستند با خوردن هر نوع خوراکی درگیر یبوست می شوند.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

چرا یبوست به سراغ ما می آید ؟

یبوست به دلایل مختلفی به وجود می آید یکی از علت های آن خشکی مزاج است علت دیگر عدم ترشح صفرا به داخل روده است چرا که اگر صفرا به داخل روده به درستی ترشح نشود حالت صابونی ایجاد نمی شود. زمانی صفرا به درستی ترشح نمی شود که جداره مجاری صفرا رسوب گرفته باشد در نتیجه صفرا به خوبی ترشح نمی شود همچنین افرادی که در طول روز مایعات کم مصرف می کنند و غذاهای فیبر دار در وعده های غذاییشان نیست بیشتر دچار این مشکل می شوند کمبود مصرف فیبر و مایعات باعث ایجاد می شود حجم دفع مدفوع در شخص کمتر اتفاق بیافتد و چون حجم دفع در این افراد کم می شود جداره روده کمتر تحریک شده و حرکات خود را نمی توان به درستی انجام دهد و به همین دلیل مدت ماندگاری مواد دفعی در روده ها طولانی می شود .

درمان فوری یبوست

درمان فوری یبوست

تشخیص های افتراقی

  • اختلالات دفعی
  • سندرم روده تحریک پذیر
  • حاملگی
  • انسداد روده
  • علل متابولیک / غددی
  • میوپاتیک
  • نوروژنیک

ارزیابی تشخیص

  • شرح حال و معاینه بالینی مفصل شامل شرح حال کامل دارویی (نسخه ها و داروهای آزاد)، معاینه نورولوژیک و معاینه راست روده.
  • مطالعات آزمایشگاهی عبارتند از :شمارش کامل سلول های خون ، تست هورمون محرک تیروئید، کلسیم سرم و گلوکز
  • دیدن کولون برای دربیماری های ساختمانی مثل سرطان کولون ، تنگی کولون.در بیماران با تغییرات اخیر در اجابت مزاج ، کم خونی فقر آهن ، خون در مدفوع یا سایر علائم هشدار دهنده مثل کاهش وزن لازم است.
  • بیماران مسن تر از 50 سال با یبوست باید یک کولونوسکوپی برای غربالگری از نظر سرطان کولورکتال انجام دهند.
  • مطالعات عبور از روده توسط نشانگر های حاجب برای ارزیابی وضعیت عبور از روده بزرگ مفید است.
  • گرافی از نحوه دفع برای ارزیابی اختلالات دفع مفید است، باریم غلیظ به داخل رکتوم وارد می شود و بیمار سپس کوشش به تخلیه باریم زیر فلوئوروسکوپی می کند.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

سوراخ شدن دستگاه گوارش

 سوراخ شدن دستگاه گوارش

سوراخ شدن دستگاه گوارش به علت بستگی دارد .درد شکم به علت سوراخ شدگی روده ، اورژانس به نسبت شایع و بالقوه مرگبار است.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

تعریف سوراخ شدن دستگاه گوارش

سوراخ شدن دیواره مجرای گوارش همراه با بیرون ریختن محتویات روده.

سوراخ شدن دستگاه گوارش

سوراخ شدن دستگاه گوارش

علت سوراخ شدن دستگاه گوارش

  • گاسترودئودنال : شایع ترین علت : اولسر پپتیک سوراخ شده در معده و دوازدهه با شیوع کمتر سرطان معده ( 1 تا 2 درصد)
  • روده بزرگ : شایع ترین علت دیورتیکولیت و سرطان کولورکتال (80 درصد ) آپاندیس سوراخ شده از عوارض شایع آپاندیسیت است .دیگر علل ولولوس ، کولیت اولسراتیو ، تروما ، آنتریت ناشی از پرتو گیری و نشت ازآناستوموز یا به عنوان عارضه کولونوسکوپی .
  • روده کوچک (نادر) :تروما ، عفونت ، بیماری کرون ، لنفوم و اسکولیت ، آنتریت ناشی از پرتو گیری .
  • مری : سندرم بوئرها ، سوراخ شدگی ناشی از اقدامات پزشکی به ندرت هنگام آندوسکوپی و بیشتر هنگام اتساع تنگی های این عضو رخ می دهد .

معاینه سوراخ شدن دستگاه گوارش

در کل این عارضه درد شکم ، اغلب با شروع ناگهانی و همراه باتهوع و استفراغ است و بیمار حال عمومی خوبی ندارد و به علائم پریتونیت موضعی یا عمومی همراه با سفتی شکم و گاردینگ و کاهش یا از بین رفتن صداهای روده دچار است به علت آن که گاز روی کبد را می پوشاند ، پر بودن صدا ها هنگام دق در روی کبد از میان می رود .علائم شوک ، افزایش دمای بدن ، رنگ پریدگی و دهیدراتاسیون وجود دارد.

سوراخ شدن دستگاه گوارش

سوراخ شدن دستگاه گوارش

تشخیص سوراخ شدن دستگاه گوارش

  • خون :شمارش کامل سلول های خونی ، اوره و الکترولیت ها ، آمیلاز و آزمایش وضع انعقادی خون
  • رادیوگرافی قفسه سینه
  • رادیوگرافی شکم :می تواند وجود سایه های غیر طبیعی گاز را در بافت ها یا دیواره روده نشان دهد.
  • سی تی اسکن :در تشخیص وجود گاز آزاد درفضای پریتوان بسیار حساس است و ممکن است اختلال زمینه ای را نیز نشان دهد .

درمان سوراخ شدن دستگاه گوارش

  • احیاء : جایگزینی مایعات وریدی و اصلاح اختلالات الکترولیتی ، تجویز آنتی بیوتیک وریدی با طیف گسترده ، مسکن و …
  • درمان محافظه کارانه : فقط در افراد با علائم محدود ، حداقل آلودگی یا مخاطره بالا از نظر بیهوشی انجام می شود .
  • جراحی

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

راه های ارتباطی

ایران – تهران – خیابان ولیعصر – نبش توانیر ( عباسپور) – ساختمان پزشکان شماره 4 – طبقه 3

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

بیماری کرون

بیماری کرون

بیماری کرون میزان بروز سالانه آن در بریتانیا 5 تا 8 در هر 100 هزار نفر است .میزان شیوع آن 50 تا 80 در هر 100 هزار نفر است .بیماران از هر گروه سنی را مبتلا می سازد اما بیشترین میزان بروز در بالغین جوان دیده می شود.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

بیماری کرون چیست ؟

نوعی بیماری مزمن گرانولوماتوز التهابی دیواره روده است که می تواند هر بخشی از دستگاه گوارش را درگیر کند .

علت بیماری کرون

علت آن هنوز به درستی شناخته نشده است اما عقیده بر آن است که در بروز این بیماری برهم کنش عوامل محیطی و ژنتیکی بر یکدیگر موثر باشند .

بیماری کرون

بیماری کرون

شرح حال بیماری کرون

درد کرامپ مانند شکم ( ناشی از التهاب جداره روده و صفاق و فیبروز یا انسداد روده).اسهال ( ممکن است خونی باشد ) تب ، احساس کسالت ، کاهش وزن ، علائم مربوط به عوارض .

معاینه بیماری کرون

کاهش وزن ، چماقی شدن انگشتان ، علائم کم خونی .

آفت یا بروز اولسردر دهان ، تگ های پوستی اطراف مقعد ، فیستول و آبسه ، علائم مربوط به عوارض بیماری

پاتولوژی بیماری کرون

التهاب ممکن است در هر جایی در طول مجرای گوارشی بروز کند .ضایعات به اصطلاح جهنده که در آن بخش های طبیعی روده لابه لای بخش های ملتهب قرار دارند .ادم مخاط و ایجاد اولسر همراه با ترک خوردگی های شبیه به خار گل رز ، فیستول و آبسه .التهاب مزمن عرض جداره روده همراه با ارتشاح ماکروفاژها ، لنفوسیت ها و پلاسماسل ها .گرانولوم های همراه با سلول های غول آسای اپی تلیوئید را می توان در عروق خونی یا عروق لنفاوی مشاهده کرد.

بیماری کرون

بیماری کرون

تشخیص بیماری کرون

  • خون
  • تصویربرداری
  • آندوسکوپی

توصیه به بیماران

قطع مصرف دخانیات ، رعایت رژیم غذایی ، آموزش و توجیه به بیماران

جراحی

در موارد شکست درمان های غیر جراحی ، عقب افتادن رشد کودک یا بروز عوارض اندیکاسیون دارد .جراحی مانع عود نمی شود زیرا بیماری ممکن است در نقطه ای دیگر از دستگاه گوارش دوباره بروز کند.

عوارض بیماری کرون

گوارشی : خونریزی ، تنگی روده ، سوراخ شدگی روده ، فیستول (بین روده ، مثانه و واژن ) آبسه و فیستول اطراف مقعد ، سرطان های گوارشی ، سوء جذب ، کمبودهای تغذیه ای .

خارج از دستگاه گوارش : یووئیت ، اپی اسکلریت ، سنگ های صفراوی ، سنگ های کلیوی ، آرتروپاتی ، ساکروایلئیت ، اسپوندیلیت آنکیلوزان ، اریتم ندوزوم و پودرما گانگرنوزوم

پیش آگهی

عارضه ای مزمن با عود است .دو سوم بیماران در یکی از مراحل بیماری خود به جراحی نیاز می یابند و از این بیماران دو سوم آنان به بیش از یک بار جراحی نیاز می یابند .خطر بدخیمی های گوارشی را افزایش می دهند.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

راه های ارتباطی

ایران – تهران – خیابان ولیعصر – نبش توانیر ( عباسپور) – ساختمان پزشکان شماره 4 – طبقه 3

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

بیماری دیورتیکولار

بیماری دیورتیکولار

بیماری دیورتیکولار چیست ؟ معاینه و درمان آن چگونه است ؟ قبل از پاسخ به این سوالات در مورد دیورتیکوز و بیماری دیورتیکولار به صورت مختصر توضیح خواهیم داد .

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

دیورتیکولوز

وجود دیورتیکول که عبارتست از بیرون زدگی مخاط و زیر مخاط روده بزرگ از لابه لای دیواره عضلانی این عضو.

بیماری دیورتیکولار

دیورتیکولوز همراه با عوارض مانند خون ریزی ، عفونت و فیستول .

دیورتیکولیت

التهاب و عفونت حاد دیورتیکول های روده بزرگ

علت بیماری دیورتیکولار

رژیم کم فیبر ، باعث از بین رفتن حجم مدفوع می شود .در نتیجه فشار بالا در داخل مجرای روده بزرگ برای دفع مدفوع ضرورت می یابد که این دو باعث فتق مخاط و زیر مخاط از میان لایه عضلانی می شود .

بیماری دیورتیکولار

بیماری دیورتیکولار

شایع است 60 درصد افرادی که در کشورهای صنعتی زندگی می کنند به دیورتیکول کولونی دچار می شوند در افراد زیر 40 سال نادر است در آسیا دیورتیکول های سمت راست رایج تر است .و علائم بیماری دیورتیکولار اغلب فاقد علامت است .عوارض بیماری دیورتیکولار خونریزی از رکتوم می باشد و درمعاینه دیورتیکولیت شکم بیمار بسیار حساس است و علائم پریتونیت موضعی یا عمومی در صورت سوراخ شدگی روده وجود دارد.

پاتولوژی و پاتوژنز

دیورتیکول در کولون سیگموئید و نزولی از همه جا شایع تر است اما ممکن است در سمت راست روده بزرگ نیز رخ دهد .در رکتوم وجود ندارد .در دیورتیکول فتق مخاط و زیر مخاط از خلال لایه عضلانی به ویژه در محل ورود شریان های تغذیه ای به روده وجود دارد .انسداد دیورتیکولار با مدفوع آبگیری شده ممکن است باعث رشد بیش از حد باکتریها ، تولید سموم و آسیب مخاطی و دیورتیکولیت ، سوراخ شدگی ، فلگمون اطراف روده بزرگ ، آبسه ، اولسر ، ایجاد فیستول یا تنگی شود.

بررسی بیماری دیورتیکولار

خون : شمارش کامل سلول های خونی ، افزایش گلبول های سفید و CRP در دیورتیکولیت .در موارد وجود خونریزی وضع انعقادی بیمار باید ارزیابی شود و کراس مچ انجام شود.

انمای باریوم ( یا بدون کنتراست هوا ):در این بررسی وجود دیورتیکول با نمای دندانه اره ای مجرای روده بزرگ دیده می شود که نشان دهنده هیپر تروفی کاذب حلقوی است.

سیگموئیدوسکوپی با آندوسکوپ انعطاف پذیر و کولونوسکوپی :دیورتیکول را می توان مشاهده کرد و دیگر اختلالات مانند وجود پولیپ و تومور را رد کرد.در موارد حاد سی تی اسکن از نظر وجود شواهد بیماری دیورتیکولار و عوارض .

بیماری دیورتیکولار

بیماری دیورتیکولار

درمان بیماری دیورتیکولار

بدون علامت : رژیم غذایی پرفیبر (20 تا 30 گرم در روز )، کاربد ضد التهاب ها و پروبیوتیک ها برای پیشگیری از شعله ور شدن های مکرر دیورتیکولیت .تحت بررسی هستند .

خونریزی گوارشی : خون ریزی از رکتوم را اغلب می توان به روش محافظه کارانه با قطع مصرف غذا و مواد از راه دهان ، جایگزین مایعات وریدی ، تجویز آنتی بیوتیک ها و در صورت لزوم ، انتقال خون درمان کرد و در موارد شدید آنژیوگرافی و آمبولیزاسیون یا جراحی .

دیورتیکولیت : با آنتی بیوتیک وریدی ، جایگزین مایعات از راه ورید و استراحت داده روده درمان می شود .آبسه ها و تجمعات موضعی را می توان با درن هایی درمان کرد که به کمک رادیولوژی در محل قرار داده می شوند.

جراحی : در موارد حملات مکرر یا در مواقعی که عوارضی مانند سوراخ شدگی یا پریتونیت رخ داده باشد ممکن است ضرورت پیدا کند .جراحی ممکن است باز یا لاپاروسکوپیک باشد .

باز : جراحی هارتمن (خارج کردن روده و استومی) یا خارج کردن و آناستوموز یک مرحله ای یا بدون استومی غیر فعال کننده روده .روش های تازه تر مانند درناژ لاپاروسکوپیک .لاواژپریتونئال و قرار دادن درن ممکن است موثر باشد.

عوارض بیماری دیورتیکولار

  • دیورتیکولیت
  • آبسه اطراف کولون
  • سوراخ شدگی
  • انسداد روده بزرگ
  • تشکیل فیستول (به مثانه ، روده کوچک و واژن )
  • خون ریزی

10 تا 25 درصد از بیماران یک بار به دیورتیکولیت دچار خواهند شد از این میان 30 درصد بیماران برای بار دوم به دیورتیکولیت دچار می شوند.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

راه های ارتباطی

ایران – تهران – خیابان ولیعصر – نبش توانیر ( عباسپور) – ساختمان پزشکان شماره 4 – طبقه 3

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

کانال تلگرام

پولیپ روده بزرگ چیست ؟

پولیپ روده بزرگ چیست ؟

پولیپ ها زائده های کوچکی هستند که درون روده بزرگ رشد می کنند این زائده های کوچک معمولاً علامتی را ایجاد نمی کند اما می تونند باعث خونریزی ، درد و یا انسداد و گیر کردن مدفوع در روده بزرگ می شوند .اهمیت پولیپ ها در این است که این پولیپ ها امکان این رو دارند که تبدیل به سرطان بشود در واقع اکثریت موارد سرطان روده بزرگ از همین پولیپ های کوچک منشا می گیرد و چنان چه این پولیپ ها را بتوان در مراحل اولیه تشخیص و درمان کرد نقش بسیار موثری در پیشگیری از سرطان دارد بهترین روش تشخیص پولیپ توسط دستگاه کولونوسکوپی است که پزشک  پس از شست و شوی روده بزرگ روده باریکی را از طریق مقعد وارد روده بزرگ می کند و با اون تمام قسمت های روده بزرگ رو بازبینی می کند و چنانچه با پولیپی مواجه شود آن پولیپ حتماً باید برداشته شود تا مانع از ایجاد سرطان در طی سال های آینده شود .

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

کانال تلگرام

دلایل ایجاد پولیپ روده

دلایل ایجاد زائده های گوشتی یا همان پولیپ روده به طور قطعی مشخص نیست اما عواملی که باعث شیوع این بیماری می شوند شامل

  • مصرف کم فیبرهای غذایی مانند میوه و سبزی
  • مصرف زیاد مواد چربی
  • مصرف زیاد گوشت قرمز
  • چاقی

اهمیت پولیپ ها این است که با افزایش سن بیشتر می شوند در واقع بیش از نیمی از افراد مسن دارای پولیپ روده هستند و این پولیپ های روده منشا اصلی سرطان روده بزرگ هستند بنابراین تشخیص به موقع و درمان آن ها نقش مهمی در پیشگیری از سرطان دارد .

بنابراین به طور کلی پولیپ روده به هر گونه توده که داخل مجاری روده رشد کند گفته می شود بعضی از انواع پولیپ احتمال دارد که سرطانی شوند در حالی که سایر پولیپ امکان اینکه سرطانی نشود وجود دارد پولیپ ها خیلی شایع هستند در 30 تا 50 درصد از بزرگسالان به پولیپ مبتلا می شوند و بهتر است بدانید سال ها طول می کشد که پولیپ ها سرطانی شوند .

بهترین واکنش به هنگام یافتن پولیپ به تعداد ، نوع ، اندازه و محل پولیپ بستگی دارد افرادی که پولیپ آن ها برداشته شده است به آزمایش و پیگیری های بعد از درمان وجود دارد زیرا پولیپ های جدید ممکن است در طول زمان به وجود بیایند و باید برداشته شوند .

آیا بعد از درمان پولیپ امکان برگشت پذیر وجود دارد ؟

بعد از تشخیص پولیپ هنگامی که توسط پزشک به طور کامل برداشته و درمان شد احتمال اینکه پولیپ برگشت پذیر باشد وجود ندارد اما به دلیل وجود برخی علائمی که امکان دارد دوباره باعث ایجاد پولیپ شود بهتر است بعد از درمان مراقبت های خود را ادامه دهید و هر چند وقت یک بار آزمایش های لازم را انجام دهید تا نگرانی بابت مبتلا به این بیماری را نداشته باشید برای تشخیص و درمان می توانید به فوق تخصص کولون و رکتوم مراجعه کنید .

آیا پولیپ روده دارای علائم خاصی است ؟

بهتر است بدانید پولیپ ها در بیشتر مواقع علائمی از خود ندارند اما در صورت هر گونه تصویر برداری یا آندوسکوپی به خوبی می توان کوچک ترین پولیپ را شناسایی کرد البته برخی از پولیپ ها هستند که باعث خونریزی و ترشحات مخاطی و تغییر در کارکرد روده می شوند .

چگونه می توانیم از ابتلا به پولیپ روده پیشگیری کنیم ؟

به طور قطع روشی وجود ندارد که بتوانیم از ابتلا به پولیپ پیشگیری کنیم ولی می توانیم با رعایت کردن برخی مواد غذایی ابتلا به این بیماری را کاهش دهیم .به عنوان مثال

  • تا می توانیم از میوه و سبزیجات استفاده کنید .
  • استفاده از هر نوع مواد غذایی چرب را کاهش دهید
  • عدم مصرف دخانیات
  • عدم مصرف الکل
  • ورزش کردن را فراموش نکنید
  • مصرف کلسیم و فولات

به طور کلی رژیم غذایی درست و ورزش می تواند در جلوگیری از ابتلا به پولیپ روده بسیار موثر باشد .

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

درمان بواسیر

درمان سرطان روده

سرطان کولون

فیستول مقعدی

بیماری های کولورکتال

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

راه های ارتباطی

ایران – تهران – خیابان ولیعصر – نبش توانیر ( عباسپور) – ساختمان پزشکان شماره 4 – طبقه 3

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

کانال تلگرام

عفونت روده

عفونت روده

کولیت روده  به دلیل بیماری هایی که باعث التهاب دیواره روده بزرگ و روده باریک ایجاد می شوند، اتفاق می افتد. شایع ترین این بیماری ها، بیماری کولیت زخمی و بیماری کرون می باشند. می توان گفت این بیماری ها تقریبا شبیه هم هستند چرا که هر دو باعث درگیری و التهاب دیواره روده ها می شوند. شایان ذکر است که تفاوت هایی در نواحی درگیری و شدت عفونت بین این دو بیماری وجود دارد. بیماری کرون یکی از بیماری هایی است که باعث ایجاد عفونت در روده می شود و این بیماری علاوه بر اینکه روده بزرگ و روده کوچک را درگیر کرده، ممکن است مری، معده و یا مقعد را نیز درگیر سازد. اما کولیت زخمی ابتدا روده بزرگ و راست روده را درگیر خواهد کرد.

علائم عفونت روده

علائم عفونت روده بستگی به علت عفونت دارد، ممکن است علائم یک تا چند روز پس از ورود عامل عفونت به بدن ظاهر شود. همچنین علائم ممکن است خفیف یا شدید باشند. شایع ترین علائم عفونت روده عبارتند از:

  • اجابت مزاج بصورت مکرر و بصورت مدفوع شل
  • یبوست یا اسهال
  • نفخ
  • وجود مخاط در مدفوع
  • خون ریزی از مقعد
  • احساس دفع ناقص و باقی ماندن مدفوع در شکم
  • احساس نیاز به دفع مدفوع بصورت فوری
  • دفع خون و چرک همراه مدفوع
  • درد های شدید شکمی، دلپیچه های شدید (عفونت روده می تواند باعث معده درد شود که پس از اجابت مزاج ممکن است درد بیمار کاهش یابد).
  • ممکن است در برخی مواقع کولیت زخمی سایر اعضای بدن را نیز درگیر نموده و بیمار در مفاصل خود احساس درد نماید.
  • التهاب مفاصل
  • درد در مقعد بصورت متناوب (دردی که بصورت پیوسته نباشد).
  • حالت تهوع و استفراغ
  • تب

دلایل عفونت روده

در حقیقت مهم ترین علت مربوط به  سیستم  ایمنی است که ممکن است منشا ویروسی و عفونتی داشته باشد به جز عفونت های باکتریایی و ویروسی، برخی از بیماری های روده ای نیز علائمی شبیه علائم عفونت روده دارند. سندرم روده تحریک پذیر، کولیت اولسراتیو و دیورتیکولیت اغلب باعث ایجاد مشکلات روده ای می شوند. برخی بیماری های دیگر مانند بیماری کرون و سرطان روده بزرگ، که روده را درگیر می کنند، علائم مشابهی دارند. دقت شود که علائم مذکور را به هیچ عنوان نادیده نگیرید، علی رغم اینکه ممکن است بتوان برخی از مشکلات را با تغذیه و ورزش درمان کرد؛ اما بسیاری از بیماری های روده را باید با شیوه پزشکی درمان کرد، که عدم درمان آن ها منجر به بروز عواقب خطرناکی خواهد شد.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

درمان بواسیر

درمان سرطان روده

سرطان کولون

فیستول مقعدی

بیماری های روده و مقعد

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .