آرشیو دسته بندی : فیستول

آبسه و فیستول های اطراف مقعد

آبسه و فیستول های اطراف مقعد

آیا می دانید آبسه و فیستول های اطراف مقعد شایع است و حداکثر میزان بروز در دهه سوم تا چهارم زندگی است و در مردان شایع تر است .

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

آبسه اطراف مقعد چیست؟

تجمع چرک در ناحیه اطراف مقعد

فیستول اطراف مقعد چیست ؟

مجرای غیر طبیعی با عفونت مزمن که پوست پرینه را به مجرای مقعد یا رکتوم مرتبط می کند .

آبسه و فیستول های اطراف مقعد

آبسه و فیستول های اطراف مقعد

انواع فیستول

تقسیم بندی پارک به صورت فیستول های سطحی ، ما بین اسفنکتری ، ترانس اسفنکتری ،فوق اسفنکتری یا خارج اسفنکتری یا به صورت پایین مقعدی یا بالای مقعدی و لگنی رکتومی.

علل آبسه و فیستول های اطراف مقعد

انسداد و رکورد ترشحات در غدد کریپتی مقعد ، باعث اضافه تر شدن عفونت می شود که به بافت اطراف مقعد گسترش می یابد ، فیستول ها ممکن است به دنبال تخلیه یا ترشح از آبسه ایجاد شوند، این اختلال همچنین ممکن است عارضه بیماری کرون باشد که در آن چندین فیستول اطراف مقعد ایجاد شود.

ممکن است با دیابت یا بدخیمی (سرطان رکتوم ) همراه باشد.

علائم آبسه و فیستول های اطراف مقعد

درد کوبنده ثابت در ناحیه پرینه .در موارد وجود فیستول ، ترشح متناوب نزدیک ناحیه مقعد

معاینه آبسه و فیستول های اطراف مقعد

تورم موضعی حساس در ناحیه پرینه یا منفذ پوستی کوچک همراه با ترشح نزدیک مقعد که به مدخل فیستول مرتبط است.

در معاینه رکتوم ناحیه برآمدگی مربوط به آبسه یا مجرای فیستول ممکن است حس شود .ممکن است به علت درد همیشه امکان پذیر نباشد .ممکن است معاینه زیر بیهوشی یا با آرام بخش لازم باشد.

آبسه و فیستول های اطراف مقعد

آبسه و فیستول های اطراف مقعد

تشخیص آبسه و فیستول های اطراف مقعد

خون :شمارش کامل سلول های خونی ESR  ،CRP ، کشت خون

در فیستول های پیچیده :MRI بسیار سودمند است و اغلب بررسی دقیق مجاری را امکان پذیر می سازد .طراحی جراحی را برای اطمینان از خارج کردن مجرای فیستول به طور کامل ممکن می سازد.

سونوگرافی داخل مقعد :سونوگرافی داخل مقعدی یکی از ابزار ها و روش های مناسب تشخیص آبسه و فیستول است .

درمان آبسه و فیستول های اطراف  مقعد

جراحی : بیماران به درمان جراحی زیر بیهوشی عمومی نیاز دارند .

درناژ باز آبسه :رایج ترین جراحی ، برش و درناژ است برش صلیبی روی آبسه ایجاد می شود ، فضاهای داخل آبسه باید باز شود و چرک تخلیه شود .

جراحی فیستول بسیار روش های متعدد و متنوعی دارد که بسته به آن بیماری که مبتلا شده (برای مثال جنسیت بیمار و عود کردن نوع بیماری ، زایمان طبیعی داشته یا نداشته ، وضعیت اسفنکتر ها و قوام اسفنکترها یا  قدرت اسفنکتر ها مقعد چقدر است و طول مسیر فیستول )روش جراحی می تواند بسیار متنوع باشد و جرا ح با تجربه سر عمل باید تصمیم بگیرد که از چه روشی استفاده کند.

عوارض

عود در صورت درمان نشدن ،سپسیس شدید.در مورد فیستول آسیب دیدن اسفنکتر مقعد و بی اختیاری .

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

راه های ارتباطی

ایران – تهران – خیابان ولیعصر – نبش توانیر ( عباسپور) – ساختمان پزشکان شماره 4 – طبقه 3

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

 

فیستول مقعد

فیستول مقعد

فیستول مقعد، کانال کوچکی است که در انتهای روده و پوست اطراف مقعد ایجاد می شود، و می تواند باعث خونریزی و ترشح به هنگام مدفوع شود.

داخل مقعد، غدد کوچکی وجود دارد که غدد مقعدی نام دارند و ترشحات خود را به درون کانال مقعد تخلیه می کنند. در صورت مسدود شدن خروجی یکی از غدد، زمینه برای بروز عفونت مهیا خواهد شد. فیستول مقعدی نیز در نتیجه عفونت و در نزدیکی مقعد ایجاد می شود.

علل ایجاد فیستول مقعد

فیستول مقعد عمدتا به دنبال آبسه مقعدی ایجاد می شود. در برخی موارد، عواملی هم چون بیماری های مقاربتی، بیماری کرون (التهاب لوله های گوارشی)، ضربه، عفونت با توبرکلوزیس (سل) و یا سرطان به خصوص سرطان رکتوم، می توانند از علل ایجاد فیستول مقعد باشند.

علائم و نشانه های فیستول مقعد

  • عود آبسه مقعدی
  • درد و التهاب اطراف مقعد
  • خونریزی
  • ترشحات بد بو و خونی. اغلب بعد از ترشح، از میزان درد فرد نیز کاسته می شود.
  • بی اختیاری مدفوع

در صورت مشاهده هر یک از علائم گفته شده، به پزشک مراجعه کنید.

پزشک ابتدا به بررسی و معاینه نواحی اطراف مقعد و پوست اطراف می پردازد. گاهی برخی از فیستول ها قابل روئت نیستند و پزشک بایستی تست هایی مانند آنوسکوپی (بررسی مجرای مقعد)، MRI و یا اندوسونوگرافی را تجویز کند.

در صورت یافتن فیستول، آزمایشات بیشتری جهت تشخیص بیماری کرون نیز انجام خواهد شد.

درمان فیستول مقعد

روش های متعددی برای درمان فیستول مقعدی وجود دارد که پزشک با توجه موقعیت فیستول (پشت و یا جلوی مقعد)، جنسیت بیمار، عود فیستول، وضعیت قوام اسفنگترهای مقعد و یا سایر بیماری های همراه، تصمیم می گیرد که از چه روش جراحی استفاده کند.

بعد از عمل، زخم بیمار باز می ماند و با پانسمان های داده شده، ترمیم زخم سریع تر و به صورت مناسب تری انجام می شود.

لیزر نیز در درمان فیستول جایی ندارد.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

درمان بواسیر

درمان سرطان روده

سرطان کولون

فیستول مقعدی

بیماری های روده و مقعد

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .