یبوست از علائم تا درمان 

یبوست از علائم تا درمان 

امروزه با گسترش تکنولوژی، دیگر لازم نیست برای تهیه نیاز های اصلی تحرک چندانی داشته باشیم. ایجاد شغل های مختلف و روند رو به تند زندگی باعث شده همه به نوعی دچار زمان زدگی شوند و به دنبال سهولت و راحتی در کارهایشان باشند. ارائه روش های جدید برای آسان تر شدن در کارها شاید بهترین دستاورد بشر در حال حاضر باشد اما گاهی استفاده نادرست از تکنولوژی باعث بروز مشکلاتی می شود که لازم به کسب اطلاعات بیشتر است . جالب است بدانید یبوست جزو آن دسته از بیماری هایی است که پیشرفت تکنولوژی احتمال ابتلا به آن را افزایش داده است! در این مقاله به توضیح بیشتر این بیماری و علت ایجاد آن می پردازیم.

یبوست چیست ؟

یبوست یک بیماری شایع گواشی، در دفع مدفوع است. یبوست در بزرگسالان اگر به موقع درمان نشود عواقب خطرناکی به دنبال دارد ، این مشکل به ظاهر ساده می تواند به یک بیماری خطرناک تبدیل شود و زندگی عادی فرد را با اختلال روبرو کند. هر اتفاق جدید که در سیستم گوارش بدن انسان رخ دهد، می تواند مهم باشد . به طور مثال حتی اگر فردی طی سالیان سال دچار یبوست بوده و اکنون بدن به صورت نرمال دفع را انجام می دهد، یک یافته جدید محسوب می شود. چون روند قبلی سیستم بدن را نقض کرده است، می تواند مهم باشد و نیاز به پیگیری فرد دارد. یبوست عارضه ای است که شاید هر فردی در طول زندگی خود، حداقل یکبار به آن مبتلا شود. راه های درمان و پیشگیری از این بیماری در ابتدای راه بسیار سهل و آسان است که در ادامه توضیح داده خواهد شد.

یبوستعلائم یبوست

این بیماری دارای علائم و نشانه هایست که در صورت مشاهده این نشانه ها شما به یبوست مبتلا هستید:

  • یکی از این علائم، دفع ناقص است. اگر شما بعداز دفع همچنان احساس ناراحتی از دفع داشته باشید دفع شما به صورت ناقص اتفاق افتاده است.
  • روزها طول می کشد تا دفع داشته باشید. اگر با گذشت روزها، شما هنوز غذای خورده شده­ ی خود را دفع نکرده اید شما به این عارضه مبتلا هستید.
  • عمل دفع شما با فشار و به سختی اتفاق می افتد. یا هر بار مراجعه به سرویس بهداشتی دفع شما با فشار و یا حتی با کمک دست اتفاق می افتد.

علت یبوست در بزرگسالان

عوامل بسیاری در ابتلا به این بیماری موثرند که در آن می توان به کم تحرکی و حرکت کند مدفوع در روده بزرگ که موجب می شود فرد روزها عمل دفع نداشته باشد، اشاره کرد. رژیم غذایی نامناسب، مصرف یکسری داروهای خاص. اختلال عملکرد دیافگرام لگنی؛ این اختلال به دلیل پیری یا زایمان ممکن است رخ دهد و موجب یبوست گردد. بیماری های بدخیم ، تومورها، چسبندگی در عمل های قبلی، ضایعات انسدادی که در روده ها ایجاد می شوند و یا از خارج روده به آن فشار وارد می کند و مانع حرکت طبیعی مواد مدفوع می شوند از جمله عامل های شایع یبوست هستند .

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

عوارض یبوست

از عوارض و عواقب یبوست می توان به بیماری های ناحیه مقعدی مانند شقاق، بیماری های هموروئید، آبسه ها، فیستوله ها، بیرون زدگی ها و یا همان پرولاکس را نام برد.

خود بیماری یبوست به دلیل اینکه باعث می شود مواد بیماری زا درون روده در تماس طولانی تری با مخاط روده قرار بگیرند، می تواند از این جهت نیز عامل ایجاد خطر باشد.

درمان یبوست

درمان به معنای درمان علل زمینه ای است و بخصوص در سن های بالاتر، افرادی که سابقه بیماری بدخیم خانوادگی دارند باید حتما بررسی انجام شود تا علت ایجاد یبوست، مسئله خطرناک و نگران کننده ای نباشد.

اگر شما نشانه و علائم این بیماری را دارید باید بدانید تغییرات ساده در رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند برای درمان این عارضه مفید باشد. برای درمان این بیماری، داروهایی وجود دارد که به دفع کمک می کنند اما بهتر است بدون تجویز از مصرف دارو خودداری نمایید. در نتیجه اگر درمان را طبقه بندی کنیم به دو دسته تقسیم بندی می شود:

درمان یبوست

درمان خانگی یبوست

تغییر در رژیم غذایی برای درمان این بیماری، بسیار موثراست. مصرف سبزی های فیبردار، ورزش منظم، ماساژ شکم و روزی 6-8 لیوان آب، نقش مهمی در درمان این بیماری دارد باید در طول درمان خود، از مصرف غذاهای چرب، فست فود ها و برنج اجتناب کنید. در این مقاله چند نمونه از این مواد غذایی موثر را به اختصار توضیح می دهیم:

روغن زیتون خالص: روغن زیتون خالص چیزی فراتر از یک چربی ساده است. مصرف این ماده خوراکی موجب می شود یبوست شما ازبین برود. مصرف این ماده غذایی ارزشمند را در رژیم غذایی خود قرار دهید.

آلو : یکی از قدیمی ترین راههای درمان یبوست مصرف الوست. این میوه، حاوی مقادیر فراوانی فیبر است و به صورت یک ملین عمل میکند.

کشمش خیس خورده : کشمش حاوی مقادیر فراوانی فیبر است. بدن انسان قادر به هضم فیبر نیست، استفاده از کشمش موجب می شود بر حجم مدفوع افزوده شود و به روده فشار اورده تا دفع صورت گیرد.

تخم رازیانه: تخم رازیانه در درمان بیماری های گوارشی نظیر نفخ، سوءهاضمه، سندرم روده تحریک پذیر و یبوست موثر است.

انجیر: انجیر این میوه خوشمزه سرشار از فیبر است و مانند یک ملین عمل می کند با اضافه کردن انجیر به رژیم غذایی خود از یبوست رها شوید.

روغن کرچک : ملین محرکی است که به تحریک روده کوچک و بزرگ و بهبود وضعیت اجابت مزاج کمک می کند .

اسفناج : اسفناج برای سلامت و عملکرد روده ها بسیار مناسب است. اسفناج خام، سرشار از مواد غذایی مفیدی است که می تواند سراسر مجاری گوارشی شما را پاکسازی، ترمیم و بازیابی کند.

کنجد : دانه کنجد سرشار از فیبر غذیی است . فیبر موجود در مواد غذایی به دفع هر چه بهتر کمک شایانی می کند.

آب : آب، این مایع حیات، به درمان و پیشگیری بسیاری از بیماری ها کمک می کند. برای پیشگیری و حتی درمان یبوست، روزانه مقادیر فراوانی آب بنوشید. 8-12 لیوان آب در روز، منجر به درمان قطعی این عارضه می شود.

مصرف دارو برای درمان یبوست

اگر پس از تجربه درمان به روش خانگی و تصحیح رژیم غذایی روزانه خود، هم چنان از یبوست رنج می برید، به پزشک متخصص کولورکتال مراجعه نمایید و درمان دارویی خود را آغاز کنید.

نتیجه گیری

همانطور که بیان شد یبوست جزو بیماری هایی است که در همه سنین اتفاق می افتد و شاید در ابتدا ساده تصور شود، اما اگر به موقع و در زمان طلایی خود درمان نگردد می تواند باعث ایجاد آسیب های جدی به روده شود. ممکن است خبرهای جراحی روده و یا از دست دادن بخشی از آن را شنیده باشید که زندگی افراد را با مشکلاتی مواجه می کند. به همین خاطر به منظور پیشگیری از وخیم شدن بیماری، بدون اتلاف وقت به فکر درمان باشید.

بهترین دکتر برای درمان یبوست

بهترین دکتر برای درمان یبوست

در مراحل اولیه درمان یبوست ، اگر فرد علائم خطر را نداشته باشد درمان های خانگی ممکن است برای وی کارساز باشد . مهمترین مورد می تواند تغییر رژیم غذایی باشد . یعنی از رژیم پر فیبر و مایع استفاده نماید .

یبوست چگونه ایجاد می شود؟

یک سیگنال و رفلکس وجود دارد که زمان پر شدن معده ، سیگنال هایی به انتهای روده فرستاده می شود و احساس دفع به فرد می دهد . اگر به این فرمان پاسخ داده نشود به مرور این سیگنال ها ضعیف شده و از بین می رود . در نتیجه توصیه می شود تحت هر شرایطی و با هر مشغله کاری ، دفع به تعویق نیوفتد . مسئله دیگر وجود غذاهای پر فیبر است که باید چیزی حدود ۲۰ تا ۳۰ گرم در روز در غذا های مصرفی فیبر باشد . غذاهای دارای فیبر بالا مانند مرکبات اعم از آلو ، قیصی ، نان سبوس دار را می توان نام برد .  کم آبی ، بی تحرکی و ورزش نکردن نیز می تواند در ایجاد یبوست موثر باشد .

درمان یبوستیبوست مزمن

یبوست مزمن یکی از بیماری های شایع بین افراد است که می توان گفت حدود ۲۵ درصد از افراد جامع را درگیر کرده است . غذا از طریق دهان وارد سیستم گوارشی شده و از طریق مری وارد معده و روده باریک شده و در روده باریک مواد غذایی به مقدار زیاد جذب می شود و مواد وارد شده به دستگاه گوارش که از طریق روده باریک از طریق دریچه کورسکال وارد روده بزرگ می شود ، به صورت مدفوع مایع است و در روده بزرگ یا کولون معمولا جذب مواد غذایی وجود ندارد و بیشترین وظیفه ای که روده بزرگ به عهده دارد ، جذب آب است . روده بزرگ آب مدفوع را می گیرد و مدفوع را از شکل آبکی به حالت جامد تبدیل می کند . می توان از این نکته این طور استنباط کرد که مهم ترین عامل برای یبوست روده بزرگ یا کورکتال است .

دلایل ایجاد یبوست

در روده بزرگ دلایلی که می تواند باعث ایجاد یبوست شود به قسمت های مختلف تقسی می شوند . یک قسمت از آن دلایل ارگانیک ذکر می گردد که انسداد ها و توده را شامل می شود البته این دلایل یبوست را به صورت حاد نمایش می دهد و به مرحله مزمن نمی رسد . این موارد با کولونوسکوپی و رادیولوژی تشخیص داده می شود . و علت دیگر ابتلا به یبوست که مهمتر نیز می باشد ، حرکت مواد غذایی که در روده بزرگ صورت می گیرد به صورت کند انجام شود و ضعیف شود و یا مواد غذایی فیبر لازم را در خود نداشته باشد . حتی مواد غذایی که میزان چربی آن زیاد باشد با کندی بیشتری حرکت می کند .

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

بهترین دکتر برای درمان یبوست

برای درمان یبوست روش های زیادی معرفی می شود که بر طبق شرایط جسمی بیمار تعیین می شود . متخصص کولون و رکتوم در ابتدا معاینه های لازم را انجام می دهد . آزمایش های مورد نیاز گرفته شده و با توجه به آن بهترین روش انتخاب می شود . توصیه می شود در این زمینه دقت های لازم صورت گیرد چراکه با انجام روشهای نا مناسب ، بیمار متضرر هزینه و سلامتی خود می شود و گاهی این آسیب های جسمی غیرقابل جبران می شود .

یبوست و داروهای ملین

یبوست و داروهای ملین

اصول کلی درمان یبوست چیست ؟ این اصول عبارتند از :

  • درمان های غیر دارویی که خود شامل افزایش مصرف مواد غذایی فیبردار ، جراحی و بیوفیدبک است
  • درمان دارویی

در ابتدای درمان یبوست های مزمن ، چه اقداماتی لازم است انجام شود ؟

در شروع درمان یبوست مزمن و نیز برای پیشگیری از بروز آن استفاده از فیبر در رژیم غذایی و مصرف ملین های حجم دهنده پیشنهاد می شود .

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

در درمان موارد حاد یبوست از چه ترکیباتی استفاده می شود ؟

درمان موارد حاد یبوست شامل استفاده از آب ساده و شیاف گلیسرین  و … است و در صورت عدم پاسخدهی می توان از سوربیتول خوراکی ، دور کم بیزاکودیل یا سنا و یا ملین های نمکی مانند هیدروکسید منیزیم استفاده کرد.

یبوست و داروهای ملین

یبوست و داروهای ملین

خط اول درمان یبوست مزمن در بیماران مسن یا بستری در بیمارستان چیست ؟

ملین های حجم دهنده

توجه : بهتر است که از مصرف فیبر در بیماران بستری که مشکلات هشیاری دارند اجتناب شود.

خط اول درمان یبوست مزمن چیست ؟

ملین های حجم دهنده

مصرف کدامیک از ملین ها در بیماران بستری ممکن است مشکل آفرین باشد ؟

به دلیل خط بروز آسپیراسیون بهتر است از ملین های روغنی مانند پارافین در بیماران بستری استفاده نشود .

بیماری بعد از انجام یک عمل جراحی که تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته دچار یبوست شده است .پیشنهاد شما برای رفع مشکل این بیمار چیست ؟

در بیماران بستری در بیمارستان و بیمارانی که تحت بیهوشی عمومی قرار گرفته و هیچ مشکل گوارشی ندارند ، احتمالاً یبوست به دلیل مصرف داروهای بیهوشی یا ضد دردهای اپیوئیدی است .در این شرایط می توان از هر کدام از داروهای ضد یبوست برای برطرف کردن مشکل بیمار کمک گرفت ، اما بهتر است که در ابتدای درمان از انما با آب ساده ، شیاف گلیسرین و یا مصرف خوراکی هیدروکسید منیزیم استفاده شود.

در موارد یبوست شیرخواران و نوزادان چه اقدامی باید انجام داد ؟

در موارد یبوست نوزادان و شیرخواران حتماً باید علل زمینه ساز مانند علل نورولوژیک ، متابولیک و آناتومیک مورد بررسی قرار گیرد.

صرف نظر از زمان شروع اثر درمانی ، داروهای ملین به چند دسته تقسیم می شوند ؟

  • ملین های نمکی
  • ملین های محرک
  • ملین های حجیم کننده مدفوع
  • ملین های روغنی
  • ملین های نرم کننده مدفوع
  • ملین های ترکیبی و متفرقه

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

یبوست ناشی از دارو

یبوست ناشی از دارو

چگونه می توان یبوست ناشی از دارو را از علل غیر دارویی یبوست افتراق داد ؟

گرفتن شرح حال دقیق و بررسی تمام داروهای مصرفی توسط بیمار که شامل داروهای نسخه ای ، غیر نسخه ای ، داروهایی که به طور مرتب استفاده می شوند و داروهایی که گاهی استفاده می شوند ، همچنین زمان شروع مصرف ، دوزاژ مصرفی و مورد مصرف می باشد.

توجه : در بررسی موارد یبوست ناشی از دارو حتماً باید به مصرف داروها و ترکیبات ملین و مسهل ( مانند : روغن کرچک ، سنا ، بیزاکودیل و … ) توسط بیمار توجه داشت.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

چه داروهایی بیشتر سبب بروز یبوست می شوند؟

ضد دردهای نارکوتیک ، آنتاسیدهای حاوی هیدروکسید آلومینیوم ، داروهای آنتی کولینرژیک ، داروهایی که غیر از اثر اصلی ، اثرات آنتی کولینرژیک هم دارند مانند : داروهای ضد افسردگی ، آنتی هیستامین ها ، آنتی سایکوتیک ها ، داروهای ضد پارکینسون ، سولفات باریم ، کولستیرامین ، شل کننده های عضلانی ، ترکیبات حاوی آهن ، وراپامیل و ترکیبات ضد اسهال .

یبوست ناشی از دارو

یبوست ناشی از دارو

چگونه می توان از بروز یبوست دارویی پیشگیری کرد؟

پیشگیری از یبوست دارویی به مراتب راحت تر از درمان آن می باشد.

  • در مواقعی که لازم است دارویی که پتانسیل ایجاد یبوست دارد استفاده شود ، بهتر است که بیمار ضمن نوشیدن آب بیشتر ، مقدار مصرفی فیبر رژیم غذایی را هم افزایش دهد.
  • در مواردی که لازم است بیمار برای طولانی مدت از یک داروی یبوست زا ( به ویژه نارکوتیک ) استفاده کند، مصرف یک ملین حجم دهنده فیبردار پیشنهاد می شود.
  • در مواردی که برای استفاده از ملین حجم دهنده منع مصرفی وجود دارد و یا این که اساساً بعد از 2 تا 3 روز مصرف موثر نباشد استفاده از یک ملین محرک پیشنهاد می شود.

برای درمان یبوست دارویی چه راهکاری را می توان پیش گرفت؟

  • در صورت امکان قطع یا کاهش دوز داروی یبوست زا
  • در صورت امکان جایگزین کردن دارو با داروی دیگری که عارضه یبوست با آن کمتر مشاهده شده است.
  • در صورتی که مورد منع مصرفی وجود نداشته باشد ، از یک ملین حجم زا و یا حتی لاکتولوز می توان برای مدت طولانی استفاده کرد.
  • در مواردی که یبوست منجر به تشکیل توده ی مدفوعی و عدم دفع آن شده است ، در زمانی که بیمار به ملین خوراکی پاسخ نداده باشد میتوان به صورت تک دوز از شیاف گلیسرین و یا انما با آب ، فسفات سدیم و یا سالین استفاده کرد.

راهکارهای درمانی برای موارد سوء مصرف ملین و یبوست ناشی از آنها چیست ؟

  • اقدام اساسی در چنین مواردی قطع مصرف تمام ملین ها می باشد که در این میان ملین های حجم زا استثنا هستند
  • درمان علل زمینه ای بروز یبوست مانند افسردگی
  • مشاوره روانپزشکی برای بیمار
  • در مواردی که سوء مصرف ملین خیلی طولانی نباشد ، دارو را قطع نموده و از یک ملین حجم زا به صورت جایگزین استفاده می کنیم .

درمان در موارد سوء مصرف ملین ها چه مدت زمانی به طول می انجامد ؟

در این موارد ، درمان باید تا طبیعی و منظم شدن عملکرد روده ها ادامه داشته و سپس به تدریج قطع شود .برای بیمارانی که به صورت دوره ای یا اپیزودیک دچار حملات شدید و دردناک یبوست می شوند می توان از هیدروکسید منیزیم خوراکی و یا شیاف گلیسیرین استفاده کرد.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

فیستول مقعدی

جراحی شقاق

درمان سرطان روده

سرطان رکتوم

درمان یبوست

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

یبوست

یبوست

یبوست شایع ترین شکایت از هضم غذاست که سبب 2.5 میلیون ملاقات با پزشک به طور سالانه در ایالت متحده می شود ، حدود یک سوم افراد با یبوست به دنبال سرویس های سلامتی می روند . کلمه ی یبوست معانی مختلفی دارد که عبارتنداز : حرکات روده ای سخت و یا کم ، دفع با دفعات کم ، زور آوردن یا احساس دفع ناکامل . در ادامه به توضیح بیشتر این مشکل می پردازیم .

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

یبوست چیست؟

یبوست در سیستم گوارش افراد رخ می دهد به صورتی که در هنگام حرکت مواد غذایی، کولون ها مقدار آب زیادی از آن را به خود جذب می کنند و این سبب خشک شدن مواد غذایی و حرکت آهسته آن می شود.

سبب شناسی ، همه گیر شناسی و عوامل خطر

  • دفع موفق بستگی به حرکت طبیعی روده ، عملکرد رکتوم و هماهنگی عضلات کف لگن دارد .

حرکت طبیعی روده بزرگ بستگی به عملکرد کامل سیستم عصبی اتونوم ، سیستم اعصاب روده ای و عضلات صاف کولون دارد .

رفلکس پریستالتیک شامل انقباض و شل شدن هماهنگ عضلات صاف روده می باشد ، اتساع مجرا ،آزاد شدن 5-HT را از سلول های انتروکرومافینی تحریک می کند و شبکه میانتریک را فعال می کند در نتیجه نرون های حرکتی تحریکی در قسمت بالا و نورونهای حرکتی مهاری در بخش پایین یعنی بخش شل شده انتقال می یابد .

  • یبوست به صورت عبور طبیعی ، عبور کند یا دفع مختل طبقه بندی می شود.

یبوست با عبور طبیعی شایع ترین فرم است . مدفوع با یک سرعت طبیعی از روده بزرگ عبور می کند و توالی دفع مدفوع طبیعی است اما بیماران اعتقاد دارند که یبوست دارند .

یبوست با عبور کند ، تاخیر در عبور از روده باریک است که با سرعت عبور نشانگرهای مواد حاجب اندازه گیری می شوند که ممکن است همراه با اختلال در غلظت سروتونین باشد .

دفع مختل ناشی از ناتوانی در تخلیه موثر رکتوم است که به علت ناتوانی در هماهنگی عضلات شکمی راست روده ای – مقعدی وکف لگن می باشد.

علل ایجاد یبوست 

دریافت ناکافی مایعات یاکالری ، کاهش حرکت یا عدم فعالیت ، دیابت ، بیماری های نورولوژیک و داروها

علائم یبوست 

یبوست به شکل های مختلف خود را نشان می دهد. از جمله گرفتگی معده ، احساس تهوع ، نداشتن اشتهای کافی که در موارد زیر می توان دسته بندی کرد.

  • بیماران ممکن است از دفع نامنظم ، زور زدن ، تخلیه ناکامل یا بسته شدن مقعد ، مدفوع کم / سفت یا نیاز به دستکاری با انگشت شکایت داشته باشند.
  • بیماران با دفع مختل ممکن است انگشت در مقعد کردن ، فشار به میاندوراه ، ناتوانی در تخلیه تنقیه و استفاده از فشار به جدار خلفی واژن برای بهبود تخلیه راست روده را گزارش کنند .
  • بیماران ممکن است از درد شکم ، نفخ و تهوع هم شکایت داشته باشند .

برای آشنایی بیشتر با چگونگی ایجاد یبوست می توانید ویدئو زیر را مشاهده نمایید.

درمان یبوست 

عمدتا یبوست در حد ابتدایی بدون به خطر انداختن سلامتی درمان می شود با تغییر رفتار های فرد و افزایش مصرف فیبر و یا نوشیدن زیاد آب و یا افزایش فعالیت های فیزیکی می توان به زندگی عادی بازگشت و در موارد لزوم می توان از بهترین دکتر برای درمان یبوست کمک گرفت و از روش هایی مانند مصرف دارو ها ، نرم کننده مدفوع ، روان کننده ها و یا مکمل های فیبر استفاده کرد . در موارد معدود نیاز به جراحی و دخالت های تهاجمی می باشد تا بتوان نتیجه مطلوب را دریافت نمود .

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

راه های ارتباطی

ایران – تهران – خیابان ولیعصر – نبش توانیر ( عباسپور) – ساختمان پزشکان شماره 4 – طبقه 3

88776292 – 88775549

info@drsotoodehnia.com

پیج اینستاگرام

Call Now Button