امروزه با گسترش تکنولوژی، دیگر لازم نیست برای تهیه نیاز های اصلی تحرک چندانی داشته باشیم. ایجاد شغل های مختلف و روند رو به تند زندگی باعث شده همه به نوعی دچار زمان زدگی شوند و به دنبال سهولت و راحتی در کارهایشان باشند. ارائه روش های جدید برای آسان تر شدن در کارها شاید بهترین دستاورد بشر در حال حاضر باشد اما گاهی استفاده نادرست از تکنولوژی باعث بروز مشکلاتی می شود که لازم به کسب اطلاعات بیشتر است . جالب است بدانید یبوست جزو آن دسته از بیماری هایی است که پیشرفت تکنولوژی احتمال ابتلا به آن را افزایش داده است. در این مقاله به توضیح بیشتر این بیماری و علت ایجاد آن می پردازیم.

مشاوره در مورد یبوست

یبوست از علائم تا درمان 

یبوست شایع ترین شکایت از هضم غذاست که سبب 2.5 میلیون ملاقات با پزشک به طور سالانه در ایالت متحده می شود ، حدود یک سوم افراد با یبوست به دنبال سرویس های سلامتی می روند . کلمه ی یبوست معانی مختلفی دارد که عبارتنداز : حرکات روده ای سخت و یا کم ، دفع با دفعات کم ، زور آوردن یا احساس دفع ناکامل . در ادامه به توضیح بیشتر این مشکل می پردازیم .

علائم یبوست

یبوست چیست ؟

یبوست یک بیماری شایع گواشی، در دفع مدفوع است. یبوست در بزرگسالان اگر به موقع درمان نشود عواقب خطرناکی به دنبال دارد ، این مشکل به ظاهر ساده می تواند به یک بیماری خطرناک تبدیل شود و زندگی عادی فرد را با اختلال روبرو کند. هر اتفاق جدید که در سیستم گوارش بدن انسان رخ دهد، می تواند مهم باشد . به طور مثال حتی اگر فردی طی سالیان سال دچار یبوست بوده و اکنون بدن به صورت نرمال دفع را انجام می دهد، یک یافته جدید محسوب می شود. چون روند قبلی سیستم بدن را نقض کرده است، می تواند مهم باشد و نیاز به پیگیری فرد دارد. یبوست عارضه ای است که شاید هر فردی در طول زندگی خود، حداقل یکبار به آن مبتلا شود. راه های درمان و پیشگیری از این بیماری در ابتدای راه بسیار سهل و آسان است که در ادامه توضیح داده خواهد شد. یبوست در سیستم گوارش افراد رخ می دهد به صورتی که در هنگام حرکت مواد غذایی، کولون ها مقدار آب زیادی از آن را به خود جذب می کنند و این سبب خشک شدن مواد غذایی و حرکت آهسته آن می شود.

سبب شناسی ، همه گیر شناسی و عوامل خطر

  • دفع موفق بستگی به حرکت طبیعی روده ، عملکرد رکتوم و هماهنگی عضلات کف لگن دارد .
  • حرکت طبیعی روده بزرگ بستگی به عملکرد کامل سیستم عصبی اتونوم ، سیستم اعصاب روده ای و عضلات صاف کولون دارد .
  • رفلکس پریستالتیک شامل انقباض و شل شدن هماهنگ عضلات صاف روده می باشد ، اتساع مجرا ،آزاد شدن 5-HT را از سلول های انتروکرومافینی تحریک می کند و شبکه میانتریک را فعال می کند در نتیجه نرون های حرکتی تحریکی در قسمت بالا و نورونهای حرکتی مهاری در بخش پایین یعنی بخش شل شده انتقال می یابد .
  • یبوست به صورت عبور طبیعی ، عبور کند یا دفع مختل طبقه بندی می شود.
  • یبوست با عبور طبیعی شایع ترین فرم است . مدفوع با یک سرعت طبیعی از روده بزرگ عبور می کند و توالی دفع مدفوع طبیعی است اما بیماران اعتقاد دارند که یبوست دارند .
  • یبوست با عبور کند ، تاخیر در عبور از روده باریک است که با سرعت عبور نشانگرهای مواد حاجب اندازه گیری می شوند که ممکن است همراه با اختلال در غلظت سروتونین باشد .
  • دفع مختل ناشی از ناتوانی در تخلیه موثر رکتوم است که به علت ناتوانی در هماهنگی عضلات شکمی راست روده ای – مقعدی وکف لگن می باشد.

علائم یبوست

این بیماری دارای علائم و نشانه هایست که در صورت مشاهده این نشانه ها شما به یبوست مبتلا هستید:

  • یکی از این علائم، دفع ناقص است. اگر شما بعداز دفع همچنان احساس ناراحتی از دفع داشته باشید دفع شما به صورت ناقص اتفاق افتاده است.
  • روزها طول می کشد تا دفع داشته باشید. اگر با گذشت روزها، شما هنوز غذای خورده شده­ ی خود را دفع نکرده اید شما به این عارضه مبتلا هستید.
  • عمل دفع شما با فشار و به سختی اتفاق می افتد. یا هر بار مراجعه به سرویس بهداشتی دفع شما با فشار و یا حتی با کمک دست اتفاق می افتد.

یبوست به شکل های مختلف خود را نشان می دهد. از جمله گرفتگی معده ، احساس تهوع ، نداشتن اشتهای کافی که در موارد زیر می توان دسته بندی کرد.

  • بیماران ممکن است از دفع نامنظم ، زور زدن ، تخلیه ناکامل یا بسته شدن مقعد ، مدفوع کم / سفت یا نیاز به دستکاری با انگشت شکایت داشته باشند.
  • بیماران با دفع مختل ممکن است انگشت در مقعد کردن ، فشار به میاندوراه ، ناتوانی در تخلیه تنقیه و استفاده از فشار به جدار خلفی واژن برای بهبود تخلیه راست روده را گزارش کنند .
  • بیماران ممکن است از درد شکم ، نفخ و تهوع هم شکایت داشته باشند.
علت یبوست در بزرگسالان

علت یبوست در بزرگسالان

عوامل بسیاری در ابتلا به این بیماری موثرند که در آن می توان به کم تحرکی و حرکت کند مدفوع در روده بزرگ که موجب می شود فرد روزها عمل دفع نداشته باشد، اشاره کرد. رژیم غذایی نامناسب، مصرف یکسری داروهای خاص. اختلال عملکرد دیافگرام لگنی؛ این اختلال به دلیل پیری یا زایمان ممکن است رخ دهد و موجب یبوست گردد. بیماری های بدخیم ، تومورها، چسبندگی در عمل های قبلی، ضایعات انسدادی که در روده ها ایجاد می شوند و یا از خارج روده به آن فشار وارد می کند و مانع حرکت طبیعی مواد مدفوع می شوند از جمله عامل های شایع یبوست هستند . دریافت ناکافی مایعات یاکالری ، کاهش حرکت یا عدم فعالیت ، دیابت ، بیماری های نورولوژیک و داروها یکی دیگر از علل یبوست در بزرگسالان است.

یبوست به دلایل مختلفی به وجود می آید یکی از علت های آن خشکی مزاج است علت دیگر عدم ترشح صفرا به داخل روده است چرا که اگر صفرا به داخل روده به درستی ترشح نشود حالت صابونی ایجاد نمی شود. زمانی صفرا به درستی ترشح نمی شود که جداره مجاری صفرا رسوب گرفته باشد در نتیجه صفرا به خوبی ترشح نمی شود همچنین افرادی که در طول روز مایعات کم مصرف می کنند و غذاهای فیبر دار در وعده های غذاییشان نیست بیشتر دچار این مشکل می شوند کمبود مصرف فیبر و مایعات باعث ایجاد می شود حجم دفع مدفوع در شخص کمتر اتفاق بیافتد و چون حجم دفع در این افراد کم می شود جداره روده کمتر تحریک شده و حرکات خود را نمی توان به درستی انجام دهد و به همین دلیل مدت ماندگاری مواد دفعی در روده ها طولانی می شود.

عوارض یبوست

از عوارض و عواقب یبوست می توان به بیماری های ناحیه مقعدی مانند شقاق، بیماری های هموروئید، آبسه ها، فیستوله ها، بیرون زدگی ها و یا همان پرولاکس را نام برد.

خود بیماری یبوست به دلیل اینکه باعث می شود مواد بیماری زا درون روده در تماس طولانی تری با مخاط روده قرار بگیرند، می تواند از این جهت نیز عامل ایجاد خطر باشد.

تشخیص های افتراقی

  • اختلالات دفعی
  • سندرم روده تحریک پذیر
  • حاملگی
  • انسداد روده
  • علل متابولیک / غددی
  • میوپاتیک
  • نوروژنیک

ارزیابی تشخیص

  • شرح حال و معاینه بالینی مفصل شامل شرح حال کامل دارویی (نسخه ها و داروهای آزاد)، معاینه نورولوژیک و معاینه راست روده.
  • مطالعات آزمایشگاهی عبارتند از :شمارش کامل سلول های خون ، تست هورمون محرک تیروئید، کلسیم سرم و گلوکز
  • دیدن کولون برای دربیماری های ساختمانی مثل سرطان کولون ، تنگی کولون.در بیماران با تغییرات اخیر در اجابت مزاج ، کم خونی فقر آهن ، خون در مدفوع یا سایر علائم هشدار دهنده مثل کاهش وزن لازم است.
  • بیماران مسن تر از 50 سال با یبوست باید یک کولونوسکوپی برای غربالگری از نظر سرطان کولورکتال انجام دهند.
  • مطالعات عبور از روده توسط نشانگر های حاجب برای ارزیابی وضعیت عبور از روده بزرگ مفید است.
  • گرافی از نحوه دفع برای ارزیابی اختلالات دفع مفید است، باریم غلیظ به داخل رکتوم وارد می شود و بیمار سپس کوشش به تخلیه باریم زیر فلوئوروسکوپی می کند.
علائم یبوست

درمان یبوست

درمان به معنای درمان علل زمینه ای است و بخصوص در سن های بالاتر، افرادی که سابقه بیماری بدخیم خانوادگی دارند باید حتما بررسی انجام شود تا علت ایجاد یبوست، مسئله خطرناک و نگران کننده ای نباشد. اگر شما نشانه و علائم این بیماری را دارید باید بدانید تغییرات ساده در رژیم غذایی و سبک زندگی می تواند برای درمان این عارضه مفید باشد. برای درمان این بیماری، داروهایی وجود دارد که به دفع کمک می کنند اما بهتر است بدون تجویز از مصرف دارو خودداری نمایید. در نتیجه اگر درمان را طبقه بندی کنیم به دو دسته تقسیم بندی می شود:

درمان خانگی یبوست

تغییر در رژیم غذایی برای درمان این بیماری، بسیار موثراست. مصرف سبزی های فیبردار، ورزش منظم، ماساژ شکم و روزی 6-8 لیوان آب، نقش مهمی در درمان این بیماری دارد باید در طول درمان خود، از مصرف غذاهای چرب، فست فود ها و برنج اجتناب کنید. در این مقاله چند نمونه از این مواد غذایی موثر را به اختصار توضیح می دهیم:

روغن زیتون خالص: روغن زیتون خالص چیزی فراتر از یک چربی ساده است. مصرف این ماده خوراکی موجب می شود یبوست شما ازبین برود. مصرف این ماده غذایی ارزشمند را در رژیم غذایی خود قرار دهید.

آلو : یکی از قدیمی ترین راههای درمان یبوست مصرف الوست. این میوه، حاوی مقادیر فراوانی فیبر است و به صورت یک ملین عمل میکند.

کشمش خیس خورده: کشمش حاوی مقادیر فراوانی فیبر است. بدن انسان قادر به هضم فیبر نیست، استفاده از کشمش موجب می شود بر حجم مدفوع افزوده شود و به روده فشار اورده تا دفع صورت گیرد.

تخم رازیانه: تخم رازیانه در درمان بیماری های گوارشی نظیر نفخ، سوءهاضمه، سندرم روده تحریک پذیر و یبوست موثر است.

انجیر: انجیر این میوه خوشمزه سرشار از فیبر است و مانند یک ملین عمل می کند با اضافه کردن انجیر به رژیم غذایی خود از یبوست رها شوید.

روغن کرچک: ملین محرکی است که به تحریک روده کوچک و بزرگ و بهبود وضعیت اجابت مزاج کمک می کند .

اسفناج: اسفناج برای سلامت و عملکرد روده ها بسیار مناسب است. اسفناج خام، سرشار از مواد غذایی مفیدی است که می تواند سراسر مجاری گوارشی شما را پاکسازی، ترمیم و بازیابی کند.

کنجد : دانه کنجد سرشار از فیبر غذیی است . فیبر موجود در مواد غذایی به دفع هر چه بهتر کمک شایانی می کند.

آب: آب، این مایع حیات، به درمان و پیشگیری بسیاری از بیماری ها کمک می کند. برای پیشگیری و حتی درمان یبوست، روزانه مقادیر فراوانی آب بنوشید. 8-12 لیوان آب در روز، منجر به درمان قطعی این عارضه می شود.

مصرف دارو برای درمان یبوست

اگر پس از تجربه درمان به روش خانگی و تصحیح رژیم غذایی روزانه خود، هم چنان از یبوست رنج می برید، به پزشک متخصص کولورکتال مراجعه نمایید و درمان دارویی خود را آغاز کنید. عمدتا یبوست در حد ابتدایی بدون به خطر انداختن سلامتی درمان می شود با تغییر رفتار های فرد و افزایش مصرف فیبر و یا نوشیدن زیاد آب و یا افزایش فعالیت های فیزیکی می توان به زندگی عادی بازگشت و در موارد لزوم می توان از بهترین دکتر برای درمان یبوست کمک گرفت و از روش هایی مانند مصرف دارو ها ، نرم کننده مدفوع ، روان کننده ها و یا مکمل های فیبر استفاده کرد . در موارد معدود نیاز به جراحی و دخالت های تهاجمی می باشد تا بتوان نتیجه مطلوب را دریافت نمود .

درمان فوری یبوست

یبوست مشکلی است که ممکن است در بعضی از افراد به آن دچار شوند اما عده ای هستند با خوردن هر نوع خوراکی درگیر یبوست می شوند.

درمان قطعی یبوست

نتیجه گیری

همانطور که بیان شد یبوست جزو بیماری هایی است که در همه سنین اتفاق می افتد و شاید در ابتدا ساده تصور شود، اما اگر به موقع و در زمان طلایی خود درمان نگردد می تواند باعث ایجاد آسیب های جدی به روده شود. ممکن است خبرهای جراحی روده و یا از دست دادن بخشی از آن را شنیده باشید که زندگی افراد را با مشکلاتی مواجه می کند. به همین خاطر به منظور پیشگیری از وخیم شدن بیماری، بدون اتلاف وقت به فکر درمان باشید.

 

اصطلاح علمی شقاق ، فیشر است و اصطلاح علمی بواسیر هموروئید است که در حالت عادی تفاوت های آن برای عموم مشخص نیست و این آگاهی وجود ندارد که فرد مبتلا تشخیص دهد مشکلی که دارد جزو کدام یک از این دسته است. اکثر بیمارن هنگام مراجعه به پزشک به تشخیص اشنباه می رسند و برای مثال با عنوان بواسیر به پزشک مراجعه می کنند اما بعد از معاینه تشخیص پزشک بیماری دیگری اعلام می شود. تا انتهای مقاله با ما همراه باشید تا بیشتر در مورد آیا بواسیر با شقاق فرق دارد، بدانید.

بواسیر چیست؟

بواسیر در واقع به سیاهرگ و یا عروق بزرگ شده اطراف مقعد گفته می شود که می تواند در قسمت داخلی رخ دهد یا قسمت خارجی مقعد. اگر بواسیر داخلی باشد به آن هموروئید داخلی و اگر خارجی باشد به آن هموروئید خارجی گفته می شود. حال این مشکل علائمی دارد که اگر عروق افراد مبتلا از حد نرمال بزرگ تر شده و ناکارآمد شود با علائمی خود را نشان می دهد. در مورد جراحی هموروئید بیشتربدانید.

بواسیر چیست؟ 

علائم بواسیر

که عبارتند از :

  • خونریزی هنگام اجابت مزاج و یا بعد از آن
  • در حین اجابت مزاج ممکن است خونریزی مشاهده شود.
  • خارش در ناحیه مقعد
  • در موارد نادر احساس درد مشاهده می شود

لازم به توضیح است که درد در مرحله آخر جراحی هموروئید با لیزر محسوب می شود و اگر درد شدیدی در این ناحیه احساس می شود احتمال وجود هموروئید کاهش می یابد و هر درد و بیرون زدگی هموروئید محسوب نمی شود .

علت بواسیر

به دنبال یافتن علت های بواسیر موارد زیادی ذکر می شود . افزایش سن خود زمینه ای برای ایجاد بواسیر است . اگر کسی یبوست یا اسهال مزمن داشته باشد . خانم های بارداری و یا افرادی که در خانواده به صورت وراثتی این بیماری را دارند. مورد دیگر که شاید در اکثر افراد مشاهده شود زور زدن هنگام اجابت مزاج است . افراد یا بخواطر یبوست و یا از روی عادت مجبور به زور زدن می شوند و این کار باعث آسیب رسیدن به عروق اطراف مقعد می گردد. طولانی نشتن در دستشویی! بله این مورد نیز مهم است خیلی افراد عادت به مطالعه و یا چک کردن گوشی موبایل در هنگام اجابت مزاج دارند و نمی دانند این حالت طولانی نشستن و زور زدن به ناحیه مقعدشان آسیب وارد می کند و باعث ایجاد عارضه می شود .

درمان بواسیر

اگر کسی دچار بواسیر و یا هموروئید شود در ابتدا یک سری درمان های غیر جراحی وجود دارد که به بیماران توصیه می شود . مانند استفاده از رژیم های پر فیبر مانند سالاد، سبزیجات ، میوه جات یا مکمل هایی مانند سبوس برنج در وعده های غذاییشان زیاد باشد . مورد دیگر برطرف کردن عادت زور زدن و طولانی نشستن در دستشویی است . همچنین آب دریافتی هر انسان بالغ حدود 8 تا 10 لیوان در روز است که کمبود این مقدار آب خود باعث سفت شدن مدفوع می شود.

از دیگر موارد درمان بیرون زدگی اطراف مقعد یا خارش ، نشستن در داخل آب ورم است، بدون هیچ نوع افزودنی که در درمان این مشکل می تواند در ابتدا موثر باشد .

در گام بعدی این مشکل باید با جراحی برطرف شود که بسته به نوع بیرون زدگی که داخلی است یا بیرونی ، جراحی متفاوتی انجام می شود . گاهی جراح کولورکتال مجبور است به صورت اورژانسی لخته ایحاد شده را برطرف نماید و یا با روش های مختلفی این زایده را خارج نماید .

در ادامه ویدئوای از درمان بواسیر با لیزر، برای آگاهی بیشتر شما نمایش داده می شود برای مشاهده روی آن کلیک نمایید.

شقاق چیست

مبحث دیگری که در ارتباط با بواسیر مطرح می شود بحث شقاق است . شقاق جزو بیماریی است که با بواسیر اشتباه گرفته می شود اما کاملا با هم متفاوت هستند و آگاهی از اطلاعات اولیه این بیماری باعث می شود بیماران خیلی زدتر اقدام به درمان های لازم نمایند .

تعریف شقاق یک پارگی بیضی شکل داخل پوست انتهای مقعد است . در قسمت اتصال روده بزرگ به مقعد در قسمت داخل یک زخم ایجاد می شود و موردی که باعث می شود می شود این مشکل با بواسیر اشتباه شود وجود بیرون زدگی است که در شقاق نیز مشاهده می شود یعنی یک پوست اضافی در انتهای مقعد ایجاد می شود که بیمار تصور می کند دچار بواسیر شده است. در صورتی که داخل مقعد زخم شده و یک بیرون زدگی به صورت پوست اضافی مشاهده می شود.

علائم شقاق

شقاق بر خلاف هموروئید که با خونریزی بدون درد همراه است، شقاق با درد شدی حین اجابت مزاج و یا بعد از آن همراه است . در نتیجه اگر بیمار درد زیادی در این زمان احساس می کند به احتمال زیاد دچار شقاق شده است .

تفاوت علائم شقاق و بواسیر

در بیماری بواسیر خونریزی ایجاد شده تیره است اما خونریزی هایی که در شقاق ایجا می شود روشن و تازه است . این موضوع سبب می شود افراد از دفع ادار و اجابت مزاج ترس دارند و برایشان امری ناخوشایند است و چون با درد همراه است سعی می کنند مدفوع را تحمل کنند و آن را به تعویق بیاندازد. در حالت مزمن همانطور که ذکر شد باعث بیرون زدگی پوست می شود که با بواسیر اشتباه گرفته می شود.

علت شقاق

علت شقاق یک سیکل و حلقه معیوب است و بیمار برای بار اول به هر علتی مانند مدفوع خشک و سفت، هنگام اجابت مزاج دچار زخم در ناحیه مقعد شود. این زخم با درد همراه است و به طور غریزی این قسمت منقبض شده و مانع رسیدن خون می شود . در این حالت زخم بهبود نمی یابد و یک حلقه معیوب ایجاد می کند . به این صورت که بیمار به خاطر درد دیر دفع ادرار خواهد داشت و در صورت دفع با قسمت جمع شده مقعد مواجه می شود که باعث سرباز شدن مجدد زخم می شود . در نتیجه باید این زنجیره معیوب شکسته شده و درمان صورت گیرد .

برخی بیماری ها نیز باعث ایجاد شقاق در محل های غیر معقول می شود. محل طبیعی شقاق یعنی زخم ایجاد شده یا در ناحیه جلو است یا در ناحیه عقب ، به طوری که اگر مقعد در نظر گرفته شود یا قسمت قدامی زخم می شود ی قسمت خلفی که این دو جای معمول شقاق معرفی می شود . در غیر این صورت شقاق از حالت معمولی خارج می شود و باید بررسی های دیگر انجام شود .

درمان شقاق

قسمتی از درمان شقاق با درمان بواسیر مشترک است . در گام اول رژیم مواد غذایی مانند درمان هموروئید باید رعایت شود. چرا که خود باعث راحت تر شدن اجابت مزاج می گردد . اما در مراحل بعدی باید با جراحی درمان شود در این حالت متخصص کولورکتال با بررسی شرایط بیماری روش مناسب را انتخاب می کند .

درمان شقاق با لیزر

این سوال که آیا لیزر می تواند یک درمان قطعی برای شقاق باشد ، ذهن بسیاری از بیماران را به خود مشغول ساخته است . شقاق دو نوع حاد و مزمن است. اگر بیمار در مراحل اولیه بیماری یعنی در 5 یا 6 هفته اول به متخصص کولون و رکتوم مراجعه نماید و بیماری هنوز عمیق نشده می توان از لیزر درمانی برای بهبود استفاده کرد. اما اگر بیمار برای درمان دیر مراجعه نماید و شقاق به مرحله مزمن رسیده باشد انگاه به درمان های ابتدایی جواب نمی دهد و جراحی توصیه می شود.

درمان شقاق با لیزر
درمان شقاق با لیزر

نرمال کردن اجابت مزاج در بیماران معلول

یکی از علت هایی که باعث می شود دفع به راحتی انجام شود تحرک است. طبیعتا شخصی که محدودیت فعالیت های حرکتی دارد مسلما با این مشکل روبرو خواهند بود اما جای نگرانی نیست راه حل هایی برای آن معرفی می  شود . یکی از این راه ها استفاده از مکمل های فیبری است و دیگری استفاده از مایعات بیشتر است که خود تاثیر زیادی در دفع آسان خواهد داشت .

آیا جراحی هموروئید قابل بازگشت است؟

در جواب به این سوال باید به این نکته توجه داشت که در ابتدا تشخیص بیماری باید یک تشخیص درست باشد . در بعضی موارد متخصص از دانش کافی برخوردار نبوده و به اشتباه بیمار دچار شقاق بوده اما به اسم هموروئید، قسمت بافت اضافه برداشته می شود. در این حالت طبیعتا مشکل حل نشده و زخم ایجاد شده در جای خود باقی مانده است و بعد از مدتی این روند دوباره به حالت اول بازمی گردد و بیمار تصور می کند بیماری قابل برگشت است. در نتیجه مراجعه به بهترین دکتر درمان بواسیر باعث تشخیص درست بوده و درمان قطعی به همراه دارد.

مسئله دیگر عروق اطراف مقعد است که برای همیشه وجود خواهد داشت و در صورت رعایت نکردن و اصلاع سبک زندگی امکان ابتلای مجدد به بیماری وجود دارد .

درمان یبوست در بیماران کلیوی و تیروئید

در این مورد باید ذکر نمود خود بیماری های کم کاری کلیه یا کم کاری تیروئید خود می تواند زمینه ایجاد یبوست باشد. لذا یک درمان و یا دارو جوابگو نبوده و مجموعه ای از عوامل باید لحاظ شود.

کلام آخر

در این مقاله به بررسی فرق بین بواسیر با شقاق پرداخته شد و در مورد درمان های این بیماری که توسط دکتر ستوده نیا قابل انجام است، پرداخته شد.

 

جراحی کولورکتال برای ترمیم آسیب به کولون، رکتوم و مقعد، ناشی از بیماری‌های قسمت پایینی دستگاه گوارش، مانند سرطان، دیورتیکولیت و بیماری التهابی روده (کولیت اولسراتیو و بیماری کرون) انجام می‌شود. آسیب، انسداد و ایسکمی (اختلال در تامین خون) ممکن است به جراحی روده نیاز داشته باشد. توده ها و بافت اسکار می توانند در داخل راست روده رشد کنند و باعث انسداد شوند که از عملکرد طبیعی روده جلوگیری می کند. سایر بیماری ها مانند دیورتیکولیت و کولیت اولسراتیو می توانند باعث سوراخ شدن رکتوم شوند. برداشتن ناحیه یا نواحی آسیب دیده با جراحی می تواند عملکرد طبیعی روده را بازگرداند.  به دلیل حساسیت بیماری های روده برای انجام جراحی های کولورکتال شناخت جراح خوب کولورکتال از اهمیت بالایی برخوردار است. با ما تا انتهای این مقاله همراه باشید تا با یکی از بهترین جراح های کولورکتال در تهران آشنا شوید.

جراح خوب کولورکتال

بسیاری از افراد در ناحیه روده بزرگ دچار مشکلات و اختلالات زیادی می باشند. روده بزرگ و راست روده در اصطلاح پزشکی کولورکتال نام دارد. در علم پزشکی، یکی از تخصص ها مربوط به جراحی کولورکتال است که شامل راهکارهای درمان بیماری های مربوط به روده بزرگ و راست روده و ناحیه مقعد می باشد. سرطان روده نوع شایعی از سرطان است که آمار مرگ و میر آن بسیار زیاد است و به نوعی از سرطان گفته می شود که روده بزرگ و راست رده و مقعد را درگیر می کند. این نوع از سرطان در ابتدا ممکن است با یک پولیپ ساده شروع شود. این پولیپ ها در آغاز خطرناک نیستند اما اگر درمان نشوند بعد از چند سال ممکن است به سرطان های بدخیم تبدیل شوند. سرطان کولورکتال عمدتاً در افراد بالای پنجاه سال اتفاق می افتد اگرچه در سنین پایین نیز دیده شده است.

هزینه جراحی کولورکتال

روش های رایج جراحی کولورکتال

عبارتند از:

  • هموروئیدکتومی
  • فیستولوتومی
  • برداشتن کیست پیلونیدال
  • برداشتن کولون
  • ایجاد کلستومی، ایلئوستومی

عوامل سرطان روده بزرگ

مثل اکثر سرطانها، در سرطان روده بزرگ نیز عوامل وراثتی نقش مهمی ایفا می کند. از عوامل دیگری که در ابتلا به این بیماری موثر هستند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  • رژیم غذایی پر کالری و چربی با فیبر کم و فست فود و ابتلا به چاقی
  • عارضه کولیت اولسروز یا التهاب پوشش جدار روده بزرگ
  • مصرف الکل و استفاده از مواد مخدر

علائم سرطان روده بزرگ

علائم سرطان روده بزرگ عبارتند از خونریزی رکتوم، یبوست، اسهال، دردهای شکمی، کاهش وزن. البته علائم نامبرده شده امکان دارد در دیگر بیماری ها  وجود داشته باشد، اما اگر بعد از دو یا سه هفته این علائم ادامه دار باشد بهتر است به پزشک مراجعه کرد. متاسفانه بیشتر بیماری های سرطانی و پولیپ ها در اوایل بیماری دارای نشانه خاصی نیستند و معمولاً بعد از مدتی بیماری خودش را نشان می دهد. توصیه می کنیم از آن جا که بیشتر بیماری های گوارشی بیشتر در بالای  40 سالگی رخ می دهد بهتر است بعد از سن 40 سالگی آزمایش ها ی مرتبط با روده بزرگ مرتب انجام شود. درمان کامل  این بیماری توسط جراحی انجام می شود و انتخاب بهترین جراح کولورکتال مسئله ی مهم و قابل توجهی می باشد. اما اگر این بیماری دیرتر تشخیص داده شود، انجام شیمی درمانی ورادیوتراپی هم لازم است.

جهت تماس با دکتر ستوده نیا فوق تخصص جراحی کولون و رکتوم می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید.

88776292 – 88775549

شرایط تحت درمان جراح کولورکتال خوب

عبارتند از:

  • سرطان مقعد
  • آبسه مقعد – فیستول
  • شقاق مقعد
  • زگیل مقعد
  • برداشتن روده
  • سرطان روده بزرگ
  • دیورتیکولیت
  • بی اختیاری مدفوع
  • هموروئید، فیستول، شقاق
  • بیماری التهابی روده: بیماری کرون و کولیت اولسراتیو
  • اختلالات کف لگن
  • بیماری پیلونیدال
  • پولیپ
  • افتادگی راست‌روده
  • رکتوسل

 روش‌های انجام‌ شده برای درمان این بیماری ها شامل آنوسکوپی، سیگموئیدوسکوپی، برداشتن روده بزرگ، کولونوسکوپی، درمان بیماران مبتلا به بی‌اختیاری مدفوع و .. است.

هزینه جراحی کولورکتال

هزینه جراحی کولورکتال برای درمان سرطان روده بزرگ می بایست به چند مورد مهم توجه داشته باشید. این موارد هزینه جراحی را برای شما تعیین می کنند. اول اینکه متخصص برای تشخیص دقیق بیماری و انتخاب راهکار درمان لازم است که آزمایش های لازم را انجام دهد. دیگر اینکه سرطان در چه مرحله ای است و تومورها در چه ناحیه ای قرار دارند. برای مثال وجود سرطان در روده بزرگ ، نسبت به راست روده و مقعد شرایط متفاوتی خواهد داشت و بد خیم بودن یا خوش خیمی نیز در این مورد مهم است.

اقدامات در صورت مراجعه به جراح کولورکتال

توصیه می شود که در هنگام مراجعه به متخصص احساس راحتی نموده و در مورد مشکلاتی که دارید صحبت کنید و نباید احساس خجالت کنید. به طور معمول، جراحی یک جراحی سرپایی است و پس از بهبودی، بسیاری از مسائلی را که بیماران هر روز با آن درگیر بوده اند حل می کند.

اگر بیماری کولورکتال دارید که نیاز به مداخله جراحی دارد، ممکن است در مورد گزینه ها و بهبودی پس از جراحی سؤالاتی داشته باشید. دکتر ستوده نیا بسته به شرایط و ترجیحات شخصی شما بهترین برنامه درمانی برای شما را تعیین می کند. هدف ایشان همیشه استفاده از کم تهاجمی ترین و موثرترین درمان ممکن برای هر بیمار است. ایشان یک برنامه جراحی اختصاصی کولورکتال، تشخیص، درمان و مراقبت های بعدی را به بیماران مبتلا به انواع اختلالات کولورکتال ارائه می دهند.

روش های جراحی کولورکتال

چرا دکتر ستوده نیا

  • تخصص بالای دکتر ستوده نیا یکی از مهمترین معیارها برای انتخاب ایشان است. ایشان آگاه به تمام تکنیک های روز دنیا هستند و درمان هایی را مناسب با نوع بیماری ارائه می دهند. همچنین در صورت نیاز به جراحی، ایشان جراحی را با پیشرفته ترین ابزار و در بهترین بیمارستان انجام می دهند.
  • برنامه جراحی سرطان رکتوم توسط دکتر ستوده نیا بسیار پیشرفته است و اکثر بیماران پس از این جراحی سلامت جسمانی خود را از نو می یابند و می توانند که به زندگی عادی باز گردند.
  • بهبود کیفیت زندگی یکی دیگر از مواردی است که منجر به انتخاب دکتر ستوده نیا می شود. ایشان از جدیدترین تکنیک های جراحی برای درمان بیماران مبتلا به طیف وسیعی از اختلالات کولورکتال، از رایج تا پیچیده ترین، استفاده می کنند. ایشان در صورت امکان، از درمان‌های جراحی، غیرجراحی یا کم تهاجمی برای کمک به بهبود سریع‌تر بیماران و حفظ عملکرد طبیعی روده استفاده می گردد.
  • دکتر ستوده نیا طیف وسیعی از درمان‌ها را به بیماران پیشنهاد می کنند. ایشان طیف کاملی از درمان‌های غیرجراحی و جراحی را ارائه می‌کنند تا  بیماران یک طرح درمانی را که نیازهای آنها را برآورده می کند داشته باشند. ایشان همچنین در انجام جراحی های کم تهاجمی مهارت دارند و به بیماران کمک می کنند تا سریع تر بهبود یابند و به زندگی عادی بازگردند.
  • دکتر ستوده نیا جدیدترین تکنیک ها را برای تشخیص و درمان اختلالات کولورکتال مانند تومورهای کولورکتال ارثی ارائه می دهیم. ایشان با تشخیص زودهنگام تومورهای ارثی کولورکتال جان بسیاری را نجات داده است و جز بهترین پزشکان ایران می باشند.

کلام آخر

دکتر سامان ستوده نیا با سالها تجربه و بیش از صدها جراحی موفق کولورکتال یکی از جراحان برجسته در حوزه جراحی کولورکتال در تهران می باشند.

هموروئید به شرایط پزشکی وریدهای متورم و ملتهب در مقعد و پایین رکتوم اشاره دارد و می توان آن را در داخل و خارج بدن یافت. هموروئید داخلی و آنهایی که در خارج از بدن یافت می شوند، هموروئید خارجی نامیده می شوند. هموروئید داخلی در داخل مقعد و در ابتدای رکتوم یافت می شود. مشخصه آن وریدهای کوچک و متورم در دیواره مقعد است. آنها همچنین می توانند تحت تأثیر فشار بیرون بزنند. بواسیر خارجی می تواند مانند برآمدگی در دهانه مقعد احساس شود و ممکن است خارج از مقعد آویزان شود. هموروئید هنگامی که تحریک و ملتهب می شوند، ممکن است خارش و حتی خونریزی داشته باشد. در این مقاله به درمان و تشخیص هموروئید در  کودکان پرداخته شده است. تا انتها با ما همراه باشید.

هموروئید در کودکان

هموروئید به دلایل مختلف رخ می دهد و افراد زیادی را در سراسر دنیا درگیر می کند. هموروئید یا به زبان عامیانه تر همان بواسیر می تواند مشکلاتی را برای بیماران ایجاد کند که زندگی را برایشان سخت نماید . این مشکل در بین افراد بالای 50 سال بیشتر وجود دارد به طوری که بین پزشکان با نام بیماری دوران پیری معروف است . احتمال ابتلا در بین زنان و مردان وجود دارد و به خاطر شایع بودن آن در سنین بالا ، احتمال ابتلا در کودکان خیلی دیر تشخیص داده می شود . اما این مشکل در کودکان نیز مشاهده شده و باید توجه لازم به آن شود تا در زمان مناسب درمان شود . در ادامه به توضیح بیشتر این قسمت می پردازیم .

عوارض یبوست در کودکان

علت هموروئید در کودکان

در کودکان علائم مختلفی وجود دارد که باعث می شود بواسیر بگیرند . نداشتن تحرک لازم و برنامه غذایی نامناسب باعث می شود مدفوع در روده ها خشک و سفت شود و عبور آن در روده ها به کندی اتفاق افتد . این امر باعث می شود مدفوع با درد و به سختی خارج شود که همان یبوست است . همانطور که این مشکل در بزرگسالان به قسمت رکتوم و ناحیه مقعد آسیب می زند در کودکان نیز این مشکل با شدت بیشتری وجود دارد چرا که آستانه درد در آن ها کمتر است .

موارد زیادی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد هموروئید در کودکان، نوزادان و کودکان نوپا شود. مثالها عبارتند از:

  • کودکان اغلب برای مدت طولانی روی چهارپایه های چوبی سفت می نشینند.
  • نشستن طولانی مدت روی توالت (بیش از 10 دقیقه) که منجر به جمع آوری خون و رکود در ناحیه لگن می شود.
  • زور زدن هنگام دفع مدفوع معمولاً به دلیل یبوست و مشکلات گوارشی می تواند باعث هموروئید شود. این باعث فشار در مقعد می شود که باعث تشدید توده ها می شود.
  • عدم رعایت رژیم غذایی مناسب، عدم رعایت رژیم غذایی سالم، مصرف آب کمتر و مقدار کمتر میوه های فیبری.
  • در موقعیت‌های خاص، عصبانیت‌های شدید و منظم کودک که با گریه‌های زیاد همراه است نیز می‌تواند منجر به ایجاد هموروئید شود. در فضایی که استرس و گریه شدید وجود دارد، خون به سمت ناحیه لگن هجوم می‌آورد و فشار را از درون بر روی شکم افزایش می‌دهد. این خون در ناحیه رکتوم راکد می ماند.
  • دلایل ارثی باعث ایجاد هموروئید در کودک می شود.
  • اگر روده بزرگ به دلیل بیماری های مختلف دیگر ملتهب است.
  • تشکیل تومور در روده بزرگ می تواند منجر به رکود خون شود که منجر به ایجاد توده ها می شود.
  • روده بزرگ عفونی می تواند ناحیه رکتوم را بیشتر تشدید کند و منجر به تشکیل توده ها شود.
  • یک کودک کم تحرک، که بیشتر وقت خود را به نشستن می گذراند، شانس زیادی برای ابتلا به این بیماری دارد.

نشانه هموروئید در کودکان

ممکن است در بعضی از کودکان عروق خونی در اطراف مقعد و رکتوم متورم شود . بواسیر عمدتا باعث خونریزی در حین دفع مدفوع شده و درد ، حساسیت و خارش ایجاد می کند . در نتیجه  هر گاه کودک از ناحیه مقعد احساس درد و خارش داشت نباید احتمال وجود بواسیر را نادیده گرفت.

درمان بواسیر در کودکان

 

روش تشخیص هموروئید در کودکان چگونه است؟

وجود خون در مدفوع تنها چیزی نیست که وجود هموروئید را تعیین می کند. ممکن است نشان دهنده سایر اختلالات گوارشی نیز باشد. بنابراین ارزیابی دقیق و تشخیص صحیح بسیار مهم است. تشخیص هموروئید ممکن است شامل اقدامات زیر باشد:

معاینه جسمی

در این معاینه، پزشک ممکن است مقعد و راست روده کودک را بررسی کند و به دنبال رگ های خونی متورم که نشان دهنده هموروئید است بپردازد.

معاینه دیجیتال رکتوم (DRE)

پزشک شما ممکن است یک انگشت دستکش دار و روغن کاری شده را وارد راست روده کند تا هر نوع ناهنجاری که ممکن است نشان دهنده هموروئید باشد را بررسی کند.

آندوسکوپی

یک لوله توخالی با یک نور متصل در یک انتها به داخل مقعد وارد می شود تا به داخل آن نگاه کند.

سیگموئیدوسکوپی

یک لوله کوتاه، منعطف و روشن (سیگموئیدوسکوپ) از طریق رکتوم وارد روده می شود. این عامل برای شناسایی علل اسهال، درد شکم، یبوست، رشد غیرطبیعی و خونریزی مفید است.

کولونوسکوپی برای هموروئید در کودکان

این شامل قرار دادن یک لوله بلند، منعطف و روشن است. کولونوسکوپ از طریق راست روده به داخل روده بزرگ وارد می شود. سپس پزشک به داخل پوشش روده بزرگ نگاه می کند، بافت را برای بررسی بیشتر برمی دارد و احتمالاً برخی از مشکلات کشف شده را درمان می کند.

بهترین دکتر برای درمان بواسیر کیست؟

درمان همورئید در کودکان

درمان هموروئید در بزرگسالان راه های بیشتری دارد و اکثر داروهای مختص هموروئید مختص بزرگسالان است به این خاطر درمان کودکان پیچیده تر خواهد بود . آنچه برای درمان هموروئید در کودکان موثر است تغییر عادات زندگی و رژیم غذایی است که به عنوان راه حل طبیعی و بی خطر به والدین پیشنهاد می شود . این کار باعث می شود یبوست در کودکان کنترل شود . خوردن غذاهای حاوی فیبر و مایعات کافی احتمال ابتلا به یبوست را به صفر کاهش می دهد . داشتن تحرک و ورزش در برنامه زندگی کودکان نیز می تواند سلامت آن ها را در همه زمینه ها تضمین نماید .

درمان هموروئید در کودکان به عوامل مختلفی بستگی دارد:

  • سن کودک، سلامت کلی و سابقه پزشکی
  • حاد بودن مشکل
  • تحمل کودک به داروها، رویه ها یا درمان های خاص
  • انتظارات والدین
  • نظر یا ترجیح خانواده

درمان پزشکی هموروئید در کودکان با هدف تسکین علائم انجام می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

حمام سیتز

نشستن در آب ساده و گرم در وان چند بار در روز می تواند تا حدودی از این وضعیت تسکین دهد.

کمپرس یخ

کیسه های یخ برای کاهش تورم توصیه می شود تا کودک کمی راحت شود.

کرم ها یا شیاف های هموروئیدی

کرم ها توسط پزشک کودک توصیه می شود تا در محل استفاده شود تا کمی تسکین پیدا کند.

بهترین دکتر برای درمان یبوست کیست؟

نرم کننده های مدفوع

پزشک کودک ممکن است افزایش فیبر، مایعات یا ملین ها را برای نرم کردن مدفوع توصیه کند. مدفوع نرم‌تر فشار روی هموروئید ناشی از زور زدن را کاهش می‌دهد. منابع خوب فیبر شامل میوه ها، سبزیجات و غلات کامل است. اگر روش های طبیعی موثر یافت نشد، نرم کننده های مدفوع حجیم یا مکمل های فیبر توصیه می شود مانند:

  • پسیلیوم (متاموسیل)
  • متیل سلولز (سیتروسل)
هزینه درمان هموروئید

جراحی هموروئید در کودکان

در برخی موارد جدی، هموروئید با جراحی درمان می شود. تکنیک های جراحی مختلفی برای حذف یا کاهش هموروئید داخلی و خارجی استفاده می شود. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بستن نوار لاستیکی

یک نوار لاستیکی در اطراف پایه هموروئید در داخل راست روده قرار داده می شود تا گردش خون به هموروئید قطع شود. بواسیر سپس به تدریج کوچک شده و ظرف چند روز درمان می شود.

اسکلروتراپی

استفاده از شل کننده های مدفوع و یا شیاف بدون تجویز متخصص کولورکتال توصیه نمی شود و باید بعد از مشاهده علائم حتما به پزشک مراجعه نمایید.

کلام آخر

کودکان به خاطر اینکه تصوری از درد و بیماری ندارند بیشتر در خطر بیماری قرار می گیرند و باید توجه بیشتری به آن ها شود. عمده کودکان شرایط دفع مدفوع و ادرار سختی بعد از دوره نوزادی تجربه می کنند و یا ممکن است خاطرات تلخی از دوره رفتن به دستشویی و عادت کردن به این موضوع در ذهن داشته باشند . این امر باعث می شود کودکان دیر برای اجابت مزاج اقدام کنند و به هموروئید دچار شوند. در این مقاله به روش های درمان هموروئید پرداخته شد.

تماس سریع