آرشیو دسته بندی : شقاق (فیشر)

جراحی فیشر

جراحی فیشر

فیشر یا شقاق ترک و یا زخمی است که در ناحیه ابتدای مقعد رخ می دهد که بسیار دردناک بوده و گاهاً با خون ریزی مختصر موقع اجابت مزاج همراه است. عمل جراحی فیشر یک عمل نسبتا ساده می باشد، که به صورت شل کردن عضله اسپاسم شده و از بین بردن زخم می باشد. اخیرا این عمل با لیزر و بی حسی موضعی انجام می گیرد. معمولا برای این عمل نیازی به بیهوشی عمومی وجود ندارد. با شل شدن عضله اجابت مزاج بیمار بهبود می یابد و پس از مدتی زخم بیمار کاملا بهبود می شود.

اگر نیاز باشد بیمار تحت عمل جراحی فیشر قرار بگیرد، شایع ترین شیوه جراحی همان آزاد کردن اسفنکتر داخلی مقعد است. یعنی در حقیقت اسفنکتر داخلی را قطع می نمایند که در نتیجه فشار اسفنکتر کاهش یافته و زخم ترمیم می شود.  که این روش ممکن است به همان روش سنتی اتاق عمل و وسایل حرارتی انجام بگیرد و یا می تواند با لیزر انجام شود.

در حقیقت نکته اصلی و قابل توجه، تشخیص و درمان علت فیشر است. که ممکن است بیمار نیاز به جراحی پیدا کند. شایان ذکر است باید بیمار در انتخاب پزشک خود بسیار دقت کند و یک پزشک ماهر را انتخاب کند تا بتواند علت اصلی فیشر (شقاق) را تشخیص دهد و درمان کند. چرا که اگر  علت اصلی فیشر یا همان شقاق درمان نشود، ممکن است حتی بعد از جراحی بیمار به همان حالت اولیه خود باز گردد. در برخی مواقع ممکن است با آزاد کردن اسفنکتر داخلی، فیشر درمان نشود.  یک پزشک ماهر باید بیماران کاندیدای جراحی را شناسایی کرده و بتواند آن ها را از مواردی که نیاز به جراحی ندارد تمییز دهد.  پس از اینکه جراح کاندیدای عمل را شناسایی کرد، باید بتواند نوع عمل را نیز تشخیص دهد. یعنی چه افرادی باید ماهیچه آن ها آزاد شود و برای چه  افرادی باید سایر جراحی ها را در نظر گرفته شود.

در صورتی که بیمار نیاز به انجام عمل اسفنکتروتومی (جراحی آزاد کردن اسفنکتر داخلی) داشت، می توان از لیزر نیز استفاده کرد. بیمارانی که با لیزر عمل کرده اند درد کمتری دارند،  زیرا  آسیب حرارتی لیزر بسیار کمتر از سایر روش های حرارتی اتاق عمل است، همچنین ترمیم زخم و بازگشت به فعالیت های روزمره آنان نسبت به اشخاصی که تحت عمل جراحی قرار گرفتند سریع تر می باشد.

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

درمان بواسیر

درمان سرطان روده

سرطان کولون

فیستول مقعدی

بیماری های روده و مقعد

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .

شقاق چیست؟

شقاق چیست؟

شقاق، زخم و یا ترک خوردگی مقعد و یا نواحی مجاور مقعد می باشد، که به صورت حاد و مزمن ظاهر می شود، و مشخصه بارز آن، درد به هنگام مدفوع کردن است، که می تواند ادامه دار نیز باشد.

–  وجود خون در مدفوع

–  خارش اطراف مقعد

–  توده کوچک در پوست اطراف مقعد

از دیگر علائم و نشانه های شقاق مقعدی می باشد.

علل شقاق مقعدی

–  یبوست و یا اسهال شدید

–  التهاب روده

–  زایمان طبیعی یا سزارین

در موارد نادر، سرطان مقعد، ایدز، سیفلیس و یا هرپس می تواند از دیگر علل شقاق باشد.

عواملی نظیر افزایش سن، بیماری التهاب روده (بیماری کرون) و رابطه مقعدی، احتمال بروز شقاق مقعدی را افزایش می دهد.

خووشبختانه این عارضه، با داشتن رژیم غذایی مناسب و سرشار از فیبر، نوشیدن مایعات و ورزش کردن، قابل پیشگیری خواهد بود. موارد گفته شده، به رفع یبوست نیز کمک می کنند.

درمان شقاق مقعد

درمان های غیر جراحی عبارتند از:

  • استعمال نیتروگلیسیرین، جهت افزایش جریان خون به شقاق و بهبود روند بهبودی.
  • استفاده از کرم هایی مانند لیدوکائین که به کاهش درد نیز کمک می کند.
  • تزریق موضعی سم بوتولینیوم (بوتاکس)، که باعث فلج شدن موقتی ماهیچه های اسفنکتر و رفع اسپاسم می شود.

در صورت تشدید علائم و یا عدم بهبودی شقاق با روش های گفته شده، جراحی، بهترین گزینه درمانی خواهد بود. اسفنکتروتومی، روش جراحی است که در آن، برش های کوچکی در بخش هایی از ماهیچه های اسفنکتر مقعد ایجاد می شود تا از میزان درد و اسپاسم کاسته شود. جراحی یکی از موثرترین روش های درمان شقاق است و در صورتی که درمان  به دست یک جراح بی تجربه انجام شود امکان دارد بی اختیاری در بیمار صورت بگیرد در بعضی مواقع برای درمان شقاق نیازی به جراحی نیست و وقتی در چنین شرایطی جراحی انجام شود بیمار مبتلا به بی اختیاری می شود .

برخی از خدمات دکتر سامان ستوده نیا فوق تخصصی جراحی کولون و رکتوم عبارتست از :

درمان بواسیر

درمان سرطان روده

سرطان کولون

فیستول مقعدی

بیماری های روده و مقعد

منتظر نظرات و انتقادات شما عزیزان هستیم .