بیماری کرون چه نوع بیماری بوده و آیا نوعی سرطان است یا خیر؟ علائم اولیه کرون شامل چه موارد و نشانه‌هایی است؟ آیا بیماری کرون خطرناک است؟ بیماری کرون و مرگ چه ارتباطی با یکدیگر دارند؟ علائم بیماری کرون در زنان چه تفاوتی دارد؟
بیماری کرون بیماری است که معمولاً به عنوان بیماری التهابی روده شناخته شده است، باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش می‌شود. در بیماری کرون، التهاب در تمام ضخامت دیواره روده از مخاط تا سروز گسترش می‌یابد. این عارضه یک اختلال التهابی مزمن جدی است که تشخیص و مدیریت آن دشوار است. این بیماری سیر عود کننده و فروکش کننده‌ای دارد که بسیاری از عودها می‌توانند باعث پیشرفت بیماری کرون از خفیف تا متوسط و یا شدید شوند. می‌توان گفت بیماری کرون شیوع بالایی داشته که گرچه بیماران از هر گروه سنی را مبتلا می‌سازد، اما بیشترین میزان بروز آن در افراد بالغ و جوان دیده می‌شود. معمولا برای این عارضه هیچ درمانی وجود ندارد و اکثر بیماران کیفیت زندگی ضعیفی را تجربه می‌کنند. در این مقاله با درمان و مدیریت بیماری کرون آشنا خواهید شد، تا پایان مقاله با ما همراه باشید.
علت بیماری کرون
بیماری کرون هنوز علت دقیق و مشخصی ندارد، اما احتمال بالایی وجود دارد که بروز این بیماری به دلیل یک واکنش غیر عادی در سیستم ایمنی بدن باشد؛ به عنوان مثال سیستم ایمنی بدن، به باکتری‌های مفید، مواد غذایی و … حمله کرده و آن‌ها را از بین می‌برند. گلبول‌های سفید خون در طول این حمله، در لایه پوششی روده جمع شده که سبب التهاب در این ناحیه، زخم و در نتیجه آسیب به روده خواهند شد. همچنین ممکن است یک باکتری و یا ویروس نظیر باکتری ای کولی (E. coli)، سبب بروز بیماری کرون شود به این صورت که سیستم ایمنی بدن ضمن مبارزه با میکروارگانیسم مهاجم، یک پاسخ ایمنی غیرطبیعی از خود نشان داده و به سلول‌های دستگاه گوارش نیز، حمله خواهد کرد. بیماری کرون همچنین یک بیماری ژنتیکی است که می‌تواند از طریق وراثت منتقل شده و در بدن فرد، خود را نشان دهد.
عوامل خطر بیماری کرون
گرچه علت‌ها و دلایل ایجاد بیماری کرون به طور قطعی مشخص نشده است اما عواملی وجود دارد که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش داده و سبب می‌شوند فرد، بیشتر در معرض خطر آن قرار بگیرد؛ این عوامل عبارتند از:
- عوامل ژنتیکی
- وجود اختلال در سیستم ایمنی بدن فرد
- سیگار کشیدن و استعمال دخانیات
- بیماری کرون همان طور که گفته شد می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما سن بروز آن در بازه سنی زیر ۳۰ سالگی شایع‌تر است.
- احتمال بروز این بیماری همچنین، در افرادی که در مناطق شهری و یا کشورهای صنعتی زندگی می‌کنند، بیشتر خواهد بود.
انواع بیماری کرون
انواع مختلفی از بیماری کرون بسته به محل و الگوی بیماری در دستگاه گوارش وجود دارد. انواع مختلف بیماری کرون عبارتند از:
- بیماری کرون گاسترودئودنال
- این نوع بیماری در قسمت فوقانی دستگاه گوارش بروز کرده و معده و قسمت اول روده کوچک (اثنی عشر) را درگیر می‌کند. این عارضه اکثرا غیرمعمول است و علائم آن در 5٪ از افرادی که مبتلا به کرون هستند رخ می دهد.
- ژژنوئیلیت
- این عارضه نیز در جمعیت عمومی افرادی که مبتلا به بیماری کرون تشخیص داده شده اند، غیرمعمول است. التهاب در ژژنوم یا قسمت دوم روده کوچک قرار دارد.
- ایلیت
- التهابی که در آخرین قسمت روده کوچک یا ایلئوم قرار دارد و 30 درصد از افراد مبتلا به بیماری کرون را درگیر می‌کند.
- ایلئوکولیت
- این شایع‌ترین شکل بیماری کرون است و 50 درصد از کسانی که التهاب در ایلئوم و کولون تشخیص داده می‌شوند را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
- کولیت کرون
- این بیماری بر 20 درصد از افراد مبتلا به بیماری کرون با التهاب واقع در روده بزرگ تأثیر می‌گذارد. بیماری پری مقعدی و عوارض خارج روده‌ای در این افراد بیشتر دیده می‌شود.
- بیماری پری آنال
- این بیماری در یک سوم افراد مبتلا به بیماری کرون رخ می‌دهد. این افراد ممکن است فیستول، شقاق، آبسه یا تگ‌های پوستی (توسعه گوشتی خارج از مقعد) داشته باشند.
تشخیص بیماری کرون
تشخیص بیماری کرون با رد سایر علل احتمالی انجام می‌شود. بررسی‌ها و آزمایشاتی که در این مورد انجام می‌شوند عبارتند از:
- آزمایش خون
- آزمایش خون مخفی مدفوع
- کولونوسکوپی
- سیگموئیدوسکوپی انعطاف‌پذیر
- تنقیه باریم یا تصویربرداری روده کوچک
- سی‌تی‌اسکن دستگاه گوارش و یا آندوسکوپی کپسولی
علائم بیماری کرون
بیماری کرون، علائم و نشانه‌هایی دارد که در ادامه به آن‌ها می‌پردازیم تا با شناخت و آگاهی داشتن نسبت به آن‌ها، در زمان مناسب و در مراحل اولیه متوجه این بیماری در بدن خود شده و هرچه سریع‌تر برای تشخیص قطعی، به بهترین جراح روده در تهران مراجعه کنید. علائم بیماری کرون عبارتند از:
- تب و احساس خستگی و کسالت
- اسهال (که ممکن است خونی باشد)
- بروز زخم در دهان
- کرامپ و درد شکمی (ناشی از التهاب جداره روده و صفاق و فیبروز یا انسداد روده)
- وجود خون در مدفوع
- کاهش اشتها و از دست دادن وزن
- درد یا خروج ترشحات از طریق فیستول مقعدی (مجرای درون پوست) در نزدیکی یا اطراف مقعد
افزون بر این، بیماری کرون در مراحل شدیدتر ممکن است سبب بروز التهاب در دیگر بخش‌های بدن مانند التهاب پوست، چشم‌ها و مفاصل، التهاب کبد یا مجاری صفراوی و … شود.
درمان بیماری کرون
درمان پزشکی بیماری کرون به میزان پیشرفت بیماری بستگی داشته و شامل روش‌های درمانی زیر است:
- بیماری کرون در مراحل خفیف تا متوسط را می‌توان با مسالامین خوراکی، تعدیل کننده‌های ایمنی، متوترکسات و استروئیدها درمان کرد.
- درمان این بیماری در مراحل متوسط تا شدید نیز با استفاده از ترکیبی از تعدیل‌کننده‌های ایمنی و بیولوژیک یا بیولوژیک صورت می‌گیرد که به تنهایی بهترین درمان است.
- جراحی بیماری کرون: در موارد شکست درمان‌های غیر جراحی، از اینه روش استفاده می‌شود که در آن، قسمت‌های آسیب دیده روده حذف خواهند شد. جراحی مانع عود بیماری کرون نمی‌شود زیرا بیماری ممکن است در نقطه‌ای دیگر از دستگاه گوارش دوباره بروز کند.
افزون بر این، مشارکت متخصص تغذیه و مصرف مکمل‌های غذایی از زمان قبل و در طول درمان بیماری کرون بسیار توصیه می‌شود. همچنین قطع مصرف دخانیات در کنار رعایت رژیم غذایی موثر بوده و می‌تواند به درمان این بیماری کمک کند.
